三代试管婴儿助孕

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在早泄的诸多定义中，使用最为普遍的是第四版《精神疾病诊断和统计手册》所提出的定义。它将早泄定义为"持续的或反复的在很小性刺激下，在插入前、插入时或插入后不久，在本人意愿前射精"。这个定义也要求上述状况"必须同时导致显著的苦恼或人际困难"，并指出该状况"并不是专门由于某种物质的直接作用"。大多数近来的研究均使用该标准进行设计和实施，主要指南也与此标准致。但是大多数情况下，研究者和临床医生对该定义并不满意，因为它主要基于主观的抱怨，并没有定义一个能易于在研究和临床观察中使用的客观截点。近来，国际性医学会组织了一个特别委员会来定义，委员会一致同意对男性原发阴道性交早泄采用循证的方式进行定义。根据这个定义，原发性早泄具有如下特征：

■射精总是或几乎总是发生在插入阴道前或插入后1分钟内。
■在每次或几乎每次阴道插人后均不能延迟射精。
■不良的个人后果，如焦虑、烦恼、沮丧和（或）回避性亲密行为一般情况下可以分为两个大类，原发性和继发性。提出另外的两个类型，自然可变性样射精功能障碍。
■原发性：患者表现出的核心症状是从第一次性接触以来，同每个或几乎每个伴侣均发生的射精过快。
■继发性：患者在生活中某个时间之后发生了PE症状，而之前所有性接触均完全正常。

主要由弹性纤维组织构最后，非常稀少的脉管系统（无血管）有趣的是，与习惯上对子宫纵隔的描述恰恰相反，报告了相反的发现，即与远离纵隔的子宫后壁相比，纵隔具有显著减少的结缔组织和更多的肌组织与血管。在一组有16名进行手术的纵隔患者中，作者比较了三处从纵隔获取的活检标本和一处纵隔外子宫后壁获取的标本。纵隔上的标本从以下三处获取：第一块标本取自靠近浆膜层处的，第二块标本取自纵隔中央，第三块标本取自纵隔顶点。作者通过计算平均参照单位分析和与三种结局相关的多重比较的标准检查了这些标本的13种特征：首先是结缔组织的数量（四种特征），其次是肌组织的数量（四种特征）。作者声明他们的发现对传统的与纵隔相关的流产原因（纵隔组织无血管）解释是一个挑战。他们就上升的流产率提出了两种其他机制：首先，是由于结缔组织缺乏导致的蜕膜化不良和胎盘形成不良，其次，是由于大量的间断肌肉组织导致纵隔中的高度不协调的收缩。对纵隔区域的彩色脉冲多普勒超声研究中报告了在71％的患者中具有血管分布。因此，这一研究表明子宫纵隔在一些患者中可由肌组织构成而在其他患者中主要组成则是弹性纤维组织。

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一看

胚胎是在宫内还是在宫外。现在每100个怀孕女性当中大约有1～2个宫外孕，一旦漏诊，后果不堪设想。 

二看

是一个，两个，还是三个胚胎。双胎和多胎不仅仅是双重和多重惊喜，还是很大的风险和麻烦。如果是双胎和多胎，还要判断绒毛膜性，因为绒毛膜性和胎儿的不良预后有很大的关系。

三看

胚胎是死的还是活的。在正常人群中，胚胎丢失率大约是15%。所以对大约15%的怀孕女性来讲，结果会是失望。但是反过来想，流产不一定就是坏事，因为有接近一半的自然流产原因是胚胎的染色体异常，流产是一种自然淘汰和自然选择的过程。

四看

卵巢和子宫是否有异常。做一次简单的早孕超声可以有这么多的好处，为什么还要抵触呢？其实早孕超声也是我们落实患者安全的一项重要措施——“确认制度”，确认准妈妈和孩子都没有事！

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