三代试管婴儿助孕

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“大畸形筛查”是通俗的说法，规范的说法是“中孕期系统产前超声检查”，和“大畸形筛查”对应的英文名称为Anomaly Scan。中孕期超声检查时除了看胎儿生长发育、胎盘和羊水等一般情况以外，还要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查，目的是了解胎儿是否存在大的结构缺陷，所以被称为“大畸形筛查”。 

“大畸形筛查”为什么要在妊娠20～24周时做？安排在这个时间段做“大畸形筛查”主要有两个原因：一是在这个时间段做可以发现大多数的胎儿结构异常，做得太早胎儿比较小，相应的器官还没有很好地发育，无法发现相应的结构异常。二是为了终止妊娠的考虑，如果做得晚，发现了大的畸形，胎儿已经进入了可以存活的阶段，再去终止妊娠的话会存在复杂的伦理问题，而且大孕周终止妊娠会对母亲带来身体和心理的双重打击。

不仅如此，还发现激素疗法能在开始治疗后月内使轻女性患者受损的心血管内皮功能恢复正常。然而目前还不知道如果患者不接受雌激素治疗，她们发生心血管疾病的风险是否增加。必须告知患者无论她们是否服用外源性雌激素都有可能发生自然妊娠﹣﹣即使是服用复方口服避孕药形式的雌激素。然而，即使经确诊约有女性患者再次发生排卵，但无论是否进行治疗，这类女性的妊娠可能性。应建议不想妊娠的性活跃女性即使在服用口服避孕药的情况下也应采取工具避孕法。女性患者也应在发现任何符合妊娠迹象或症状之时，或当她们服用外源性雌激素和孕激素给药时未出现停药性出血症状时联系她们的主治医生。现在还未彻底弄清为什么此类病症女性在服用高剂量类固醇或口服避孕药时会发生排卵和妊娠。

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不同的刺激治疗方案可能会增加风险，也可能降低风险。一开始认为纯制剂更为安全不易发生，但据报道纯给药的发生率很高。由于重组性激素的较高生物活性，所以还会产生并发。因此，诊断患者是否具有发病风险比确定刺激治疗方案中所用药物的比例更为重给药前或给药后进行卵泡抽吸：时进行的卵泡抽吸可能可以防止，因为此过程会导致卵泡内出血并抽吸颗粒细胞，从而减少卵泡分泌的引发综合征的物质。两个报告评估了在给药前的早期进行单卵巢的卵泡抽吸在预防重度发生中的作用。他们猜测这种方法可以防止和减少所诱导的卵巢内因子分泌，同时还能改变由这些卵泡所产生的黄体。虽然首个观察性回顾研究的结果喜人，但在之后的一个前瞻性随机研究中未报道此疗法具有有益作用，在此研究中未观察到具有风险女性患者的重度发病率有所减少。除了预防之外，还应将回收未成熟**开发为风险女性患者的安全疗法，因为这些**仍具有成熟能力和发育能力，可用于体外成熟和受精。

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