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在精液中和处理后的精子中检测表达调亡标志物的精子可采用多种技术,包括:

■采用小鼠抗人PS的单克隆抗体检测外化的PS。

■采用荧光标记的caspase抑制剂检测活化的caspase -3, caspase抑制剂可以穿透细胞且无细胞毒性,它能与caspase -3共价结合激活caspase -3。

■利用亲脂性阴离子染料(5,50,6,60- tetrachloro -1,10,3,30- tetraethylbenzimi - dazolyl  carbocyanine chlo - ride)检测精子MMP的完整,染色质断裂。

■细胞膜结合的死亡受体Fas和p53。


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对于PCOS的定义需要遵循以下两点:①稀发排卵或不排卵;②临床或实验室检查提示高雄激素血症;③超声诊断卵巢多囊。这个标准的其他病因应排除在外。目前认为体重对于卵巢功能是很重要的影响因素( Kiddy等,1992; Clark等,1998)近50%WHO2患者为肥胖[体重指数(体重指数=体重/身高")>25kg/m2]。因为超重的这种负面影响为可逆性的,所以在任何治疗开始前应先指导患者减肥。病人进行选择后,卵泡诱导即可以通过各种干预方式开始启动。传统上,WHO2患者的一线用药为抗雌激素治疗,治疗失败后则改为FSH治疗。最近推出的替代治疗方式,例如胰岛素增敏剂、芳香化酶抑制剂、腹腔镜下卵巢打孔术,或是上述提及药物的组合,当行之有效时应予以提及。多个卵泡发育将导致多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征(OHSS)是排卵诱导的主要副反应,虽然使用低剂量制剂和持续的卵泡,能够降低这些副反应的发生风险。


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