三代试管婴儿助孕

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要得到子宫内膜和肌层的理想图像，可能需要使用盐水将宫腔扩张以使宫壁分离而使内膜轮廓更清晰并可检测到腔内的异常，即突入腔内的损害或子宫纵隔。这一过程通常被称为超声子宫显影或盐水灌注超声子宫显影。前的患者准备与多少有些相似，即确认患者没有妊娠或处于盆腔炎活动期，或其他禁忌证如对显影介质的过敏反应等。另外，在进行液体灌注之前要进行常规的经阴道超声检查以确定子宫方向便于灌注盐水或超声造影剂之前要进行的宫颈。在卵泡期进行这一操作可以避免干扰可能存在的早期妊娠的风险。比较好使用球囊导管将内口封堵以使宫腔能够充分扩张。实际上，这可能会导致患者很不舒服，而且球囊声影可能会影响子宫下段或宫颈管内异常状态的显像。被认为与金标准(即手术)相比具有100%的敏感性和特异性。其他研究发现息肉样缺损和内膜过度增生诊断方面具有与金标准一样的准确性。在宫腔异常的超声检查领域中，专的共识是，在诊主要的子宫畸形方面是高度敏感的;实际上,其在微小子宫异常上的诊断并不十分敏感。一项最近的报告表明,使用很小量的黏性胶可以取得意想不到的效果。三维超声显像经阴道三维超声是一种无创并可得到子宫内膜腔或子宫外部轮廓的精确影像的显像技术。三维超声的主要优点是可以得到子宫的冠状切面，而这在二维超声中由于解剖的局限通常是难以达到的(阴道探头在阴道内的活动范围有限)。

多囊卵巢综合征女性常见的内分泌紊乱性疾病，生育年龄妇女患病率5%～10%，占无排卵性不孕症患者的30%～60%。临床主要表现为：月经稀发或闭经、不孕、高雄激素征、卵巢多囊样表现等，同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常，成为2型糖尿病、心脑血管病和子宫内膜癌发病的高危因素，严重影响患者的生活质量。长期以来，因为PCOS的临床异质性以及诊断标准不完全一致，规范治疗方案在国内外也存在争议。诊断与分型综合征的诊断需要排除其他原因引起的高雄激素症（如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素肿瘤、库欣综合征等）和排卵障碍（如甲状腺功能异常、高催乳素血症等），这一点早已得到公认。但由于本综合征的高度异质性，其诊断的标准一向存在着分歧。目前国际上提出的诊断标准主要包括：美国国立卫生研究院的NIH标准、欧洲生殖胚胎学会（ESHRE）-美国生殖医学学会（ASRM）的鹿特丹标准和美国雄激素学会的AES标准。国内于2011年由原卫生部颁布了中国诊断标准。 

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