三代试管婴儿助孕

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在生殖门诊中,常会遇到患者问“我和她都是不孕患者,为什么治疗方案大不相同呢?”“我可不可以用我朋友前次促排用的方案?”促排卵方案的选择是目前决定做试管婴儿的患者最为关注的话题。其实每个方案的选择主要依据患者的年龄、卵巢储备功能、是否存在生殖相关疾病(如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等)、BMI、AMH、基础FSH/LH、基础E2、双侧卵巢窦卵泡数目、既往促排卵治疗卵巢反应性及盆腔卵巢手术史等来综合评估卵巢储备功能是否正常,从而选择合适的促排卵方案。目前常用的促排卵方案有长方案、短方案、拮抗剂方案、超短方案、超长方案、黄体期促排方案及自然周期方案等。长方案:又称黄体中期长方案,是目前使用较多、效果较好、成功率也比较高的经典促排方案。长方案主要适合年龄较小,且卵巢储备功能正常者。该方案是从患者月经周期的第21天或排卵后7天开始使用垂体降调节的药物进行降调节,在进行14天的降调节后,结合超声检查以及FSH、LH、E2等激素水平评估降调效果,当达到降调节标准时,再使用药物进行促排卵。其中促排卵药物的起始剂量主要根据患者的双侧窦卵泡数目和患者的体重进行计算,开始每日注射促性腺激素(Gn),后期根据E2的水平调整用药,当有2个卵泡直径达18mm、3个卵泡直径达17mm或4个卵泡直径达16mm时停用促性腺激素,并于当晚注射hCG 5000~10000U,34~38小时后。然而,卵泡达到多大或达到什么比例可以,目前并没有定论,临床医生根据以往的经验和患者情况确定合适的时机。如患者本身无过度刺激反应且激素水平也正常,可于后3天或者后5天进行卵裂期胚胎或者囊胚的移植。移植后进行黄体支持等。


所谓胎教,简单来讲就是怀孕期间准妈妈要补充足够的知识,去认识和了解周围环境对胎宝宝的影响,以指导准妈妈如何在孕程中让自己的身体和心理都能与胎宝宝共同成长。科学研究已经发现,准妈妈在怀孕期间的情绪状态会对胎儿的发育起到重要作用。如果准妈妈情绪稳定、心情舒畅,则有利于胎儿出生后的良好性情的形成;反之,如果准妈妈频繁精神紧张,大喜大悲,则会导致母体内的激素分泌异常,造成对胎儿大脑发育的危害。经过胎教的训练,会使得准妈妈重视自身的健康和营养,从而减少怀孕带来的各种不适和不便。同时,胎教训练还能培养准妈妈平稳的情绪,帮助准妈妈远离担忧和焦虑,消除压力,使准妈妈一方面保持愉快的心情,另一方面努力树立正面、积极的生活态度。除此以外,胎教的训练还能帮助准妈妈充实自己、建立自信,让怀孕成为自身蜕变和成长的机会。当准妈妈的身心环境都处于最佳状态时,胎宝宝在子宫内就会受到良好的刺激,身心都能得到健康的发育,这对于以后建立良好的亲子关系有莫大的帮助,也为宝宝出生后实施爱的教育奠定了基础。


卵巢过度刺激综合征是一种诱导排卵治疗所引起的并发症,会对患者的健康产生严重的影响,有0.1%~2%的患者会发展为重度卵巢过度刺激综合征。随着辅助生殖技术的普及,全世界范围内该综合征的发生率渐渐增加。一般来说,是由外源性促性腺激素/克罗米芬给药所引起的,给药目的是为了诱导排卵﹣﹣通过药物诱导两到三个卵泡以恢复无排卵性患者的排卵,更多情况下给药是用于的控制性卵巢过度刺激步骤,增加正常排卵女性的成熟卵泡量。这种可能致命性病症导致大量胞外渗出物累积,严重的血管内容量耗竭和血液浓缩,并伴随类固醇过度合成而导致卵巢肥大,最终导致多系统器官衰竭。多个激素变量与综合征的病理生理学具有密切关系,其中最重要的变量可能为激素是外源性还是内源性的(例如,妊娠时产生的激素)。发展实上,在排卵诱导或过程中使用孕酮替代支持黄体功能时,发生率减少,但仍保持良好的妊娠率。如果使用支持黄体功能,则发生风险增加。



1.重度妊娠反应


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2.口味的改变

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3.孕吐期进食的心理暗示

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