三代试管婴儿助孕

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为了避免双胎妊娠的风险，一般建议胚胎较多的患者进行囊胚培养和囊胚移植，囊胚移植的成功率还是相对较高的，目前单囊胚移植已成为国内多家生殖中心的移植策略。尤其是对年龄大、身高偏低、子宫偏小、既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术等引起的疤痕子宫、多次流产史等特殊情况的患者，考虑到孕期安全，医生多会建议选择单胚胎移植，以减少后期母胎风险。胚胎移植后，一般建议患者将多余的胚胎进行冷冻保存，可以用于生育**或者移植失败后再次移植。目前胚胎的冷冻主要采用玻璃化冷冻法，该方法是在冷冻保护剂的保护下，将胚胎冷冻于-196℃的液氮中，细胞在这种条件下几乎停止一切代谢活动。目前存储时间最长的胚胎已经超过40年。无特殊指征，不得进行胎儿**。如存在伴随性别遗传疾病，需要到省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗、保健机构，按照卫生行政部门的规定进行鉴定，如遗传证据充分可进行**的。探秘胚胎移植过程子宫内膜厚度是试管婴儿移植前重点关注的问题，子宫内膜好比在播种时的土壤，如果土壤不肥沃，种子也不容易生根发芽，子宫内膜薄，就像贫瘠的土壤，胚胎着床难度大。一般在移植前子宫内膜的厚度达8～15mm比较好，薄的子宫内膜不利于胚胎着床。而超声提示子宫内膜回声不均匀，可能存在子宫内膜病变，如子宫宫腔粘连或者子宫内膜息肉，或者有小的肌瘤等问题，建议在移植前进行宫腔镜检查和治疗。

哺乳动物射出精液中的精子并不具备受精能力，必须获能才能受精。因此，获能是精子与卵子结合的必要前提条件。精子的获能过程是在生殖道内完成的，通过这个过程，精子不仅成熟而且获得了超激活运动能力，这使精子能穿过漫长的生殖道并具备穿透卵丘和透明带与卵子结合的能力。精子成熟和获能，由生精小管发生并释放入管腔的精子虽在形态上已经成熟，但并不具备向前运动和受精的能力。当精子经过生精小管、直精小管、输出小管转运至附睾时，附睾管上皮细胞分泌的雄激素、卡泥汀、甘油磷酸胆碱及唾液酸等物质作用于精子，经过8～10天的进一步成熟和发育，精子在代谢、能量储备、质膜特性等方面发生巨大的变化，同时精子具备了向前运动的能力和使卵子受精的潜能。然而，由于精子表面被覆附睾分泌的去能因子或顶体稳定因子，此时的精子仍然不能释放顶体酶，所以不具备穿透放射冠和透明带的能力。只有当精子通过女性生殖道时，在女性生殖道分泌的某些化学物质的作用下，经历一系列的生化和生理的变化，才能最终获得受精能力，这就是精子的获能。 

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统计数据表明，恰好在预产期当天分娩的孕妇只占5%，很多准妈妈在预产期没到就已经分娩或预产期已过还没有分娩。其实只要分娩时间与预产期前后差距不超过2周，都是正常的。预产期是由通过综合身体各项指标推算而出的，产生误差不可避免。理论上认为，从精卵成功结合到胎儿发育成熟需要39周的时间，考虑到个体差异的存在，一般在怀孕37～41周之间出生的宝宝都是正常的，都不会对宝宝产生什么不利影响。通常情况下，体质好、平时不爱活动的准妈妈多会在预产期后分娩；而那些体质弱或经常从事体力活动的准妈妈则常在预产期之前分娩。应该引起我们高度重视的是过期妊娠，宝宝在体内过度发育，如果还没有临产迹象，对宝宝非常不利。出现这种情况的时候，不能再盲目等待自然分娩，要在医生帮助下，果断采取措施终止妊娠，确保母婴平安。

虽然没有对高水平雌激素在病理生理学和产生严重卵巢过度刺激综合征方面达成共识，但通过芳香酶抑制剂降低超生理水平雌激素看似可成为防止或至少改善严重卵巢过度刺激综合征严重度的有效方法。需要对此推测进行进一步的研究。体外成熟使用芳香酶抑制剂用于体外成熟是一项令人兴奋的应用方法，这种方法通过芳香酶抑制剂诱导内源性促性腺激素分泌量增加，产生多个卵泡，从而获得未成熟的**。目前，还没有这类应用的可得数据。特定患者群体所能得到的益处如前所述，期间通过增加内源性促性腺激素分泌和增加卵泡对促性腺激素刺激的敏感性来降低超生理水平雌激素以及改善反应，可使某些特定患者群体受益，例如，反应不佳患者，子宫内膜异位性不孕症患者、患者和雌激素依赖性恶性肿瘤。如乳腺癌的幸存患者。反应不佳者正如章节有关于用芳香酶抑制剂刺激卵巢机制中讨论的，分别根据中枢水平和外周水平的假设机制，预计给药芳香酶抑制剂能增加内源性促性腺激素分泌．并增加卵泡对刺激的敏感性。显然希望可以通过此方法提高反应不佳者的反应情况，并有越来越多的证据支持了此。但这里需要注意一点，那就是不少促性腺激素反应不佳的女性是因为卵泡储量耗竭且早期卵巢衰竭，这一类的反应不佳患者对任何形式的不会产生反应，她们妊娠的最佳机会是供体**辅助生殖。