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受精卵形成后,逐渐分裂,这个过程叫卵裂。卵裂后的细胞形成卵裂球。人类受精卵第一次卵裂形成两个大小不等的细胞,大细胞将分裂形成内细胞团,小细胞将形成绒毛膜和胎盘。之后卵裂球继续分裂成4个、8个、16个……细胞的卵裂球,在卵裂过程中细胞数量增加,但细胞体积不变。受精卵通过卵裂形成多细胞的实心细胞团,此细胞团形似桑葚,故称此期为桑葚胚。桑葚胚外面由透明带包裹。在受精卵的卵裂过程中,输卵管提供营养物质,桑葚胚一般在受精后3~4天运行到子宫腔,在宫腔游离3天左右,从子宫内膜腺体获取营养并继续分裂。早期卵裂球仍然具有全能发育的潜能,如果将两细胞卵裂球或桑葚胚分为两半,每一半都可以发育成为一个全胚。由于受精卵卵裂过程通过有丝分裂分裂为多细胞球,其中的每个细胞都携带该受精卵的遗传基因,并且每个细胞都有继续分裂分化成不同组织器官的潜能,因此,此时取其中的细胞进行遗传学检查,既可以诊断其携带的遗传疾病,又不影响受精卵的继续发育分化,基于此发展了胚胎植入前诊断技术,又叫植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD),这是遗传学诊断技术与辅助生殖技术相结合而形成的一种孕前诊断技术。PGD是指对体外受精(IVF)发育至6~8细胞期的胚胎,在显微操作下活检1~2个单卵裂球细胞或直接获取受精前后的极体,通过遗传学方法进行诊断,选择正常的胚胎植入宫内,从而获得健康的胎儿。通过PGD可在胚胎种植前完成对单基因疾病、染色体病的诊断,防止遗传病患儿的出生。 

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一个妇女一生约排出400个卵子,最多也不过500个卵子。卵子一般的存活时间为12~24小时,少数比较有生命力的卵子可以存活36小时。卵子作为人体中最大的一种细胞,承担着人类繁衍生命的作用,有时,生活与环境改变、身体状况、心情、性生活等都会成为影响女性正常排卵的因素,考虑受孕时,也要把这些因素考虑进去。卵子的中间是细胞核,核四周是细胞质。卵子的细胞膜外披着一层透明的壳——即被透明带包围着。在透明带的周围有随卵子一同从卵泡中排出的颗粒细胞。

1.卵泡破裂。黄体开始形成。

2.被卵泡中排出的颗粒细胞包围着的卵子。

3.卵子和精子结合。卵子周围的颗粒细胞消失。

4.受精卵开始分裂,此时为2个细胞的阶段。

5.8个细胞的阶段。

6.16个细胞的阶段(桑葚胚)。7.受精卵开始凹陷,内部形成一个中空的腔(羊膜腔)。

8.植入子宫内膜,也叫作着床。


减压。女性心情或工作压力过大,可能会引起早产、流产或不孕不育。因此,女性在怀孕期间要学会自我减压,在条件许可的情况下,通过简单运动或娱乐使自己放松。慎用药物。药物治疗和沉淀都会对胎儿的生长发育带来影响,因此,孕妇在服用任何药物前都要征询医生意见。定期检查。怀孕期间做好定期检查,可以及时发现和解决胎儿的发育过程中的各种问题,减少母亲和胎儿发生意外的概率。具有生育功能的女性每个月卵巢会排卵一次,且每个月卵巢只能产生一个卵子,而卵子必须成熟以后才能从卵巢中排出。卵子在一个充满液体的囊泡中成熟,像一个游离在水中的水母,成熟的卵子直径15毫米左右。卵巢排出卵子后,卵子很快就会被输卵管的末端喇叭口“捕获”,引导进输卵管。与精子不同的是,卵细胞本身不具备活动能力,其活动完全依靠输卵管上皮的纤毛运动来进行,卵子被输送到输卵管壶腹部,才能遇上等待在那里的精子,与精子结合后才能正式成为受精卵。所以,要想怀孕就需在排卵期性交,使精子和卵子结合时都能处于成熟程度最佳的状态。如果卵子无法与精子结合,即不能受精,卵子自行溶解后会被排出体外或被身体吸收。


“大畸形筛查”是通俗的说法,规范的说法是“中孕期系统产前超声检查”,和“大畸形筛查”对应的英文名称为Anomaly Scan。中孕期超声检查时除了看胎儿生长发育、胎盘和羊水等一般情况以外,还要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查,目的是了解胎儿是否存在大的结构缺陷,所以被称为“大畸形筛查”。 

“大畸形筛查”为什么要在妊娠20~24周时做?安排在这个时间段做“大畸形筛查”主要有两个原因:一是在这个时间段做可以发现大多数的胎儿结构异常,做得太早胎儿比较小,相应的器官还没有很好地发育,无法发现相应的结构异常。二是为了终止妊娠的考虑,如果做得晚,发现了大的畸形,胎儿已经进入了可以存活的阶段,再去终止妊娠的话会存在复杂的伦理问题,而且大孕周终止妊娠会对母亲带来身体和心理的双重打击。


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