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实际上,这些报告存在明显的局限性包括其为回顾性设计和缺乏对照组(有些患者是进行历史性对照)。有意思的是,进行治疗的伴有纵隔的妇女的资料更令人印象深刻。宫腔镜下纵隔切除前或后再进行的妊娠率是有可比性的,其妊娠结局的改善令人印象至深。一项综述表明,未经处理的子宫畸形的整体足月产率大概在50%左右,而宫腔镜处理后的足月产率大概为75%。治疗后的妊娠损耗约为5%,而治疗前为96.3%。作者得出的结论是宫腔镜下纵隔切除可以应用于有症状患者的治疗,也可以应用于无症状患者的预防性治疗以改进成功分娩的机会。有过宫腔镜下整形史或做过复杂宫腔镜手术的患者应该警惕妊娠期子宫破裂的潜在风险。最近的一项关于宫腔镜手术后预测子宫破裂危险的综述中,作者发现有子宫穿孔史和(或)使用电外科都增加这种风险,但并不认为它们是独立的危险因素。作者做出的结论是,简单的宫腔镜手术不改变产科结局,并且除了在宫腔镜下整形术中使用剪刀,没有发现其他更好的办法来预防和监测后的妊娠急发的子宫破裂,两例宫腔镜下整形术后双胎妊娠的产时子宫破裂导致研究者建议多胎妊娠应行剖。以我们的经验,尚未发现有患者在进行宫腔镜下纵隔切除术随后的妊娠中有子宫破裂的情况。
事实上,试管婴儿是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里试管内让它们与精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内。试管婴儿只是一个统称,随着技术的不断进步,试管婴儿技术由最初的“体外受精”,还发展演变出了胞内单精子注射以及胚胎移植前遗传诊断等其他方法。人类将它们分类为一代二代三代,选择哪一种试管婴儿技术,要看个人的需求。第一代主要适用于女方在各种因素导致的输卵管功能障碍导致的不孕,以及男方有轻、中度的少弱精子症等情况。第二代主要是针对男方原因引起的不孕,包括重度少、弱、畸精子症,不可逆的梗阻性无精子症,生精功能障碍,体外受精失败,精子顶体异常的患者。第三代主要适用于有遗传疾病的夫妇以及一些有性别等需求的情况。