三代试管婴儿助孕

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因此，不明原因不孕的妇女在子宫肌瘤切除后可以有更多的妊娠机会，而且如果治疗成功的主要因素是年龄和不孕年限的话，这种保守性的手术还是应该及早进行。由于肌瘤药物治疗后容易重新生长或复发，大部分有症状的肌瘤都应进行手术切除。根据肌瘤的数量和生长部位，大部分向腔内生长的肌瘤可通过宫腔镜下切除。肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤可以开腹或腹腔镜下切除。随着内窥镜器械、设备及医师专业技术的不断进步，使得越来越多的女性选择宫腔镜和腹腔镜这些新技术。当肌瘤在它们很小而适合腹腔镜下切除时被早期发现的话建议进行腹腔镜下的手术。实际上，一种称为组织粉碎器（morcellators）的新式外科器械可以安全有效地将以前难以切除的比较大的肌瘤切除既然保存生育力是肌瘤切除的主要目标之一，腹腔镜下肌瘤切除（LM）可以显著减少粘连形成，这使得它比开腹手术有明显优势。开腹肌瘤切除与腹腔镜下肌瘤切除后粘连的发生概率分别为几乎100％。

勃起功能障碍因为不能够将精液排送到阴道内是造成不育症较少见的因素之一，一般通过病史采集或性交后试验阴性可以发现，精液常规分析不能反映该病因。病史采集一般不能反映不射精或逆行射精情况。不射精有时仅限于阴道内不射精，通常是身心因素造成，源于潜意识对射精反射的抑制或消除。如果精液质量满足需求，夫妇自己在"床旁"进行阴道内人工授精可以很快达到受孕的目的。逆行射精可以是完全性的，有时是不全性逆行射精。如果患者声称具有正常的性高潮和射精冲动，但是精液量非常少，或不能够射出精液，就需要高度怀疑为逆行射精。性交后尿液内常含有较多的精子。此类患者可以在碱化尿液后收集精子行人工授精或IVF治疗。男性不育还可能源于遗传学缺陷，如Klinefelter综合征（XXY男性），或其他（少见的）染色体异常（非正倍体或异位）或Y染色体微缺失。这类患者多为极重度少精子症、隐匿精子症或无精子症，隐匿精子症指的是仅能在精液离心沉淀后发现精子。部分患者可以使用精液内精子或睾丸穿刺抽吸术（TESE）获得睾丸内精子行IVF或ICSI治疗达到受孕的目的。先天性双侧输精管（和精囊腺）如导致梗阻性无精子症，与囊性纤维化基因（CFTR）缺失有关。

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