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不仅如此,还发现激素疗法能在开始治疗后月内使轻女性患者受损的心血管内皮功能恢复正常。然而目前还不知道如果患者不接受雌激素治疗,她们发生心血管疾病的风险是否增加。必须告知患者无论她们是否服用外源性雌激素都有可能发生自然妊娠﹣﹣即使是服用复方口服避孕药形式的雌激素。然而,即使经确诊约有女性患者再次发生排卵,但无论是否进行治疗,这类女性的妊娠可能性。应建议不想妊娠的性活跃女性即使在服用口服避孕药的情况下也应采取工具避孕法。女性患者也应在发现任何符合妊娠迹象或症状之时,或当她们服用外源性雌激素和孕激素给药时未出现停药性出血症状时联系她们的主治医生。现在还未彻底弄清为什么此类病症女性在服用高剂量类固醇或口服避孕药时会发生排卵和妊娠。


至于IPI过长导致妊娠不良结局的原因,最主要的假说是“生理回归”。第一次怀孕和分娩会引起生殖系统的适应性改变,例如子宫的血流增加,当IPI过长时,上次怀孕分娩带来的暂时性的生理性改变(例如子宫血流增加)会消失。与IPI相关的产科并发症。大量的临床研究显示,IPI过短和过长都与妊娠并发症相关。其中IPI过短与母亲贫血、胎膜早破、早产、胎盘早剥、低出生体重,以及自闭症相关。IPI和子痫前期相关,如果IPI超过10年,下次妊娠患子痫前期的风险和初产妇差不多。但是,如果第一胎是子痫前期的话,随着IPI的延长,子痫前期的风险会逐渐下降,因此推荐IPI至少1年。IPI过长会增加难产的风险。IPI过短和过长都会增加出生缺陷的风险。虽然证据级别不够高,但是从现有的研究结果来看,孕产妇死亡和围产儿死亡可能和IPI过短相关。

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即使是怀孕前身体健康的孕妇,怀孕之后做心电图也会出现“ST段改变”,和提示“心脏缺血”等改变。只要怀孕之前没有过心脏病,孕期心功能正常,就不必担心。如果有“心脏不适”的症状,还是建议做24小时心电图检查来除外异常。 孕期需要做几次超声,正常情况下需要做5次超声检查。

6~7周的早孕检查:主要确认孕周,看究竟是宫内妊娠还是宫外孕,单胎还是双胎(确认绒毛膜性)或多胎,胚胎是死的还是活的。

11~14周的NT检查:主要是检查NT和抽血进行早孕期唐氏筛查。

20~24周的系统超声检查:主要是胎儿的大畸形筛查。

32周左右的检查:主要是监测胎儿生长发育情况。

37周左右的检查:主要是对胎儿体重进行估计,确认分娩方式(并不是所有的医院都这么做)。


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