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粘连可以通过扭曲盆腔解剖和改变盆腔结构的正常血供而导致不孕。卵巢周围粘连可以减少卵巢的血液供应并导致不能有足够的促性腺激素和生长因子输送给发育中的卵泡。实际上，已证明获卵的数量与卵巢周围粘连程度呈负相关。有严重卵巢周围粘连的患者妊娠率低而且在IVF治疗周期中呈现对促性腺激素反应不良。尽管之前没有研究显示在进入IVF周期前进行腹腔镜下的粘连松解的益处，但腹腔镜下粘连松解可能在保证时易于穿刺卵巢和随后的操作起一定作用。为提高生育率而对粘连进行处理的决定可能是基于某些与未来的生育力相关的预示因素。有资料显示，不论是通过显微外科技术还是腹腔镜来去除膜状粘连，都可以提高生育力。在一项研究中，176例盆腔粘连的不孕患者进行了腹腔镜下CO，激光腹腔粘连松解术。根据粘连的严重程度，通过诊断性腹腔镜将患者分为第I组：轻度，第II组：中度，第III组：重度。在腹腔镜下粘连松解术后，对所有患者跟踪随访一年。第I、II、II组的妊娠数分别为51例及8例。对于有盆腔粘连的不孕夫妇来讲，腹腔镜下粘连松解仍为有益而有效的操作。这表明，粘连松解术可能与较高的自然妊娠率有关。实际上，尚未研究过腹腔镜下粘连松解术是否也可以提高IUI后的妊娠率。假设输卵管周围粘连的病理生理机制是基于输卵管的运动性下降而削弱其拾卵功能，那么腹腔镜下的粘连松解在提高自然妊娠率的同时应该也可以提高IU1后的妊娠率。
尤其是大量的文献研究已经显示人类精液质量逐渐下降，睾丸癌的发生率逐年增加，这些结果归因于精子染色质的损伤。在正常生育过程中，自然选择过程保证了只有携带正常基因组的精子才能使卵子受精，但是许多辅助生殖绕过自然选择的过程，使异常精子有被选择用于使卵子受精的可能。本章将讨论精子染色质异常、氧化应激、凋亡以及微波对男性配子危害等的临床意义，同时重点讨论可用于评价这些方面精子结构和功能的实验室检测方法。人类精子染色质人类精子染色质结构和包装。染色质包装指的是为了将遗传信息传递给卵子，精子DNA折叠成的高度复杂的特殊结构。精子DNA与精子核蛋白（绝大多数是鱼精蛋白）之间具有独特的关联，使精子染色质结构压缩紧密，这不同于体细胞相对松散的染色质结构（DNA和核蛋白）。
研究认为如果给药日子宫内膜过厚，达到或超过14mm，临床妊娠率将会下降。有研究认为当内膜厚度低于9mm或高于13mm时，生化妊娠在IVF周期中的发生率要高于其他治疗方案，但其他研究则没有发现IVF周期中hCG给药日内膜厚度与生化妊娠之间的关联。过厚的内膜可能发源于前一次月经周期，故目前通行的做法是，如果在一次IVF周期中开始进行hMG或FSH刺激时子宫内膜厚度超过6mm，则取消此次周期。超声的其他发现胚胎移植时如果存在输卵管积水则妊娠率非常低。如果在IVF开始前去除输卵管积水,或在穿刺时抽出输卵管内的积水，则妊娠率倍增。胚胎移植日如果超声发现宫腔有液体，则胚胎不会着床，即使将液体抽出也是一样。小于2cm的宫腔息肉不会降低妊娠率，反而有增加妊娠率的趋势。
尽管已经有报道说子宫畸形在0.1%~2％的妇女中存在，不孕患者中的发生率是4%，在复发性流产患者中发生率高达15%，但其确切的发生概率仍不清楚。提出子宫畸形发生概率的报道多种多样的原因是由于它有赖于五个变量的事实；①研究的人口基数；②试验的设计和医生对子宫畸形的兴趣和意识；③所使用的诊断方法；④在不同研究中使用了不同的分类标准，比如，子宫发育不良、T形子宫和弓形子宫通常没有被包括在内；⑤不同类型子宫畸形的划分标准和诊断工具。1998年一项包括搜索和常规的参考目录追踪的荟萃分析涵盖了14个国家的47个关于子宫畸形的流行和分布状况研究。在包括超过50000名妇女的研究样本池中，作者得出的结果是每200名妇女中就有1名子宫畸形患者。这些畸形的大概分为39％为双角子宫34％为纵隔子宫，11％为双子宫，7％为弓形子宫，5％为单角子宫，4％为包括幼稚子宫、子宫发育不良、始基子宫等的其他畸形。在一项前瞻性研究中也报道了类似的比率。在由于与子宫畸形不相关的原因而进行检查一群女孩和妇女中，应用常规的超声检查来评测苗勒管畸形的流行情况。作者对2065名女孩和妇女（年龄从8岁到93岁）进行超声检查。他们在8名女孩和妇女中发现了苗勒管畸形，即每250名里面有1名,95％的可信区间其他调查者报告了更高的流行率。
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