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细心的人会发现，在国际妇产科超声学会的指南中，做“大畸形筛查”的时间是18～22周，主要原因是很多欧美发达国家因为胎儿大结构畸形可以终止妊娠的最晚时间为不超过24周，另外这些国家超声医生的水平普遍比较高。中国医师协会超声医师分会把“大畸形筛查”定在20～24周是充分考虑到我们国家的现实情况而确定的。
“大畸形筛查”的检出率是多少？各位千万不要对“大畸形筛查”期望值太高，因为孕妇腹部脂肪的厚度、胎儿的体位、羊水量、医生的经验和水平等均会影响到结构异常的检出率。按照国际经验，“大畸形筛查”平均检出率能够达到80%左右已经是比较高的水平了，一旦发生胎儿畸形漏诊就怪罪超声医生的做法是不合理的，大人自己有病去做超声检查都不一定能100%查出来问题，更何况胎儿是在妈妈的子宫里，又那么小。
如果女方大于35岁，特别是能够获得大于条运动精子，推荐采用4~6个周期的"低复杂性的"**人工授精联合控制性超排卵技术治疗。初步资料显示为了增加成本效率，缩短治疗时间，有下列情形的不建议采治疗，包括：回收后精子总数低，半透明带结合指数＜31%，钙离子诱导的顶体反应≤22%，透明带诱导的顶体反应＜16%，和（或）精子DNA碎片指数大于12%。在所有上述情况下，可作为治疗的选择方案。标准或常规的IVF应该限定用于形态评分处于临界且能够获得适当运动精子的患者。此外，最近有报道采用睾丸精子的ICSI治疗可作为治疗精液中精子DNA严重损伤患者的一线选择。在这种情况下，就需要更多的研究来验证评价DNA损伤检测方法的准确性，以及异常对临床结局的影响。
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