三代试管婴儿助孕

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如果说子宫和输卵管属于硬件中的内存显卡连接线之类，那么卵巢就属于最重要的CPU了！如果CPU出了问题，再好的其他配件也都是浮云。 卵巢，一对孪生姐妹，在子宫左右各有一个，类似于扁椭圆形，成年女性每个卵巢大小大约为4cm×3cm×1cm，别小看这姐妹俩，她们决定了女性一生的健康和生殖的方方面面。 姐妹俩的第一个作用就是：分泌女性性激素。女性全身的器官组织基本都受性激素的作用，女性的脸蛋嫩不嫩、皮肤光不光滑、身材fit不fit、丰满不丰满……全看姐妹俩的心情。 姐妹俩的第二个作用就是：制造卵子，这可是生命的种子。 如果这姐妹俩出现问题，或者你干了一些让姐妹俩伤心的事情，她们肯定做出强烈的反应，你的麻烦就来了。 任何女性，一生中只有300～400个卵泡发育成熟并排卵，每排一个就少一个，没得补充。银行卡里的存款取出来后可以再继续往里存，但是卵巢不行，你拿出来了就不能再存回去了，所以，耗尽卵子是迟早的事情。任何人都无法去阻断这个过程，能做到的就是延缓消耗。这一点，也说明了当下时尚的卵巢保养问题是很忽悠人的。

虽然没有对高水平雌激素在病理生理学和产生严重卵巢过度刺激综合征方面达成共识，但通过芳香酶抑制剂降低超生理水平雌激素看似可成为防止或至少改善严重卵巢过度刺激综合征严重度的有效方法。需要对此推测进行进一步的研究。体外成熟使用芳香酶抑制剂用于体外成熟是一项令人兴奋的应用方法，这种方法通过芳香酶抑制剂诱导内源性促性腺激素分泌量增加，产生多个卵泡，从而获得未成熟的**。目前，还没有这类应用的可得数据。特定患者群体所能得到的益处如前所述，期间通过增加内源性促性腺激素分泌和增加卵泡对促性腺激素刺激的敏感性来降低超生理水平雌激素以及改善反应，可使某些特定患者群体受益，例如，反应不佳患者，子宫内膜异位性不孕症患者、患者和雌激素依赖性恶性肿瘤。如乳腺癌的幸存患者。反应不佳者正如章节有关于用芳香酶抑制剂刺激卵巢机制中讨论的，分别根据中枢水平和外周水平的假设机制，预计给药芳香酶抑制剂能增加内源性促性腺激素分泌．并增加卵泡对刺激的敏感性。显然希望可以通过此方法提高反应不佳者的反应情况，并有越来越多的证据支持了此。但这里需要注意一点，那就是不少促性腺激素反应不佳的女性是因为卵泡储量耗竭且早期卵巢衰竭，这一类的反应不佳患者对任何形式的不会产生反应，她们妊娠的最佳机会是供体**辅助生殖。

两次妊娠之间的理想时间间隔是多久，在一次活产以后，WHO推荐IPI大于2年，小于5年。主要依据是文献提示，在一次活产以后，IPI小于18个月会增加母亲和围产儿不良结局的风险，在IPI 18～24个月之间，母亲和围产儿的风险最低。WHO推荐2年是为了和联合国儿童基金会（UNICEF）的母乳喂养2年的推荐相呼应，对于大众来讲，2年比18个月更容易记得住，也更容易传播。如果女性的年龄超过35岁，IPI 12个月就够了，因为超过35岁以后生育能力下降，不孕症发生率上升，高龄还会导致妊娠并发症和出生缺陷发生率的上升。人工流产、自然流产和死胎以后等待多久再怀孕也是一个难题，这些女性多数希望能够早点再怀孕，但是证据显示自然流产和死胎以后再次发生类似不良结局的风险还是不小。对于这些女性来讲，很难确认合适的IOI，因为临床研究结果相互矛盾，比较难以达成共识，WHO推荐至少等待6个月。

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