三代试管婴儿助孕

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患者通常不会在病史中提及任何病理状态或存在局部不适，但在家庭中可能已经存在生育问题。精子各方面都会异常，包括精子浓度低、运动性差和形态异常。患者精液中生精细胞（过氧化物酶阴性的圆形细胞）的数量通常会增加，但是精浆的性状正常。表明的抗精子和抗体。使用法检测抗精子抗体，当40％或更多的运动精子发生反应时可以诊断免疫性不育。间接法用于检测血清中抗精子lgG抗体，同时可采用凝集素实验进行补充诊断。没有治疗可以明确地抑制抗体形成或清除抗体有效恢复生育力。过去提倡使用大剂量皮质醇进行免疫抑制治疗，现已证明无效，且风险大，临床已经不再使用。将精液中的精子经梯度过滤柱过滤，收集在含白蛋白的培养液中，连续6个月行IUI治疗，有1/3的患者可以受孕。但是当精液中含有高效价的IgA，或运动精子计数太少和（或）精子形态太差时，IUI治疗也无效。在很多中心，该类型免疫性不育患者常采用常规IVF加补救ICSI来治疗。

手术后的妊娠率如下：轻度粘连的75％妊娠，中度粘连的62％妊娠，严重粘连的42.1％妊娠，广泛子宫内膜异位症者有50％妊娠。关于为改善子宫内膜异位症生育力而进行手术治疗时腹腔镜手术时机的问题仍有争论。实际上，在许多患者中由于这一疾病的进展性，结合大量前瞻性随机试验表明手术时进行治疗可以改善生育力，似乎对于微小和轻度子宫内膜异位的患者在腔镜手术时进行子宫内膜异位灶的切除是明智之举。由于还没有前瞻性的随机研究，我们还不能就关于通过腔镜治疗进展性子宫内膜异位是否可以改善生殖结局得出结论，但实际上，我们没有理由那么悲观。因此，如果像一些研究者宣称的那样，患有子宫内膜异位症和异位囊肿的患者她们在生殖的多方面都被削弱的话，那么可以通过手术使之恢复正常。814例患有子宫内膜异位囊肿的患者腹腔镜手术后有50％的人成功妊娠也支持。原因可能是由于子宫内膜异位囊肿的破坏和切除不仅简单地恢复了盆腔解剖和卵巢结构，可能还有更深层次的原因。

连续两次剖宫产以后还可以VBAC吗？多数人会想当然地说不行，其实是可以的。大样本研究显示，与一次子宫下段剖宫产相比，有两次子宫下段剖宫产史者VBAC的成功率为71%，子宫破裂率为1.36%。总体来讲成功率是可以接受的，风险也可控。在充分告知风险和知情同意的前提下，可以考虑阴道试产。普遍二孩开放以后，“隔多久生第二个孩子比较好”就成了妈妈们和产科医生们不得不面临的现实问题。一个大的原则是，两次怀孕的间隔时间既不能太短，也不能太长，不然的话，母亲和孩子的并发症都会增加。但是一旦具体到细节问题，无论是在网络上的讨论，还是你去问产科医生，回答是五花八门，在具体的原因方面，多数人也说不出个所以然。要想正确回答这个问题，还真的没那么简单，首先要明确概念，不然的话，得出的结论可能会完全不一样。

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