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“TORCH”一词最早由Andre Nahmias在20世纪70年代提出,指的是一组在孕期感染会导致胎儿畸形和功能障碍的病原微生物。T指的是弓形虫; O指的是其他病原微生物; R指的是风疹病毒; C指的是巨细胞病毒; H指的是单纯疱疹病毒。
TORCH感染意味着什么
TORCH感染的共同特点是母亲感染后会发生母婴垂直传播,可能会引起宫内感染,导致流产、早产、死胎、胎儿畸形和新生儿感染,孕妇通常无症状或症状很轻。对于母亲来讲,由于TORCH感染的影响并不严重,因此得不到重视;由于TORCH感染无特殊的临床表现,因此不容易诊断。对于胎儿和新生儿来讲,TORCH感染的后果可以很轻,也可以很严重,因此解读很混乱。对于孕妇TORCH感染,我们需要记住的原则是:母亲感染并不一定发生胎儿宫内感染,胎儿感染不一定发生严重后果。
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1. 关注钙。比较好的素食来源是那些富含钙质的食物,如橙汁、豆腐、赤糖糊、无花果、豆子、蔬菜和芝麻。
2.为了保证营养,一定要服用一种含有素食中最难摄取的营养素omega—3、维生素B12和铁的孕期补充剂。(“如何选择适合你的孕期补充剂”。)
3. 在超级果饮里加入一天服用量的螺旋藻,为你提供不吃动物性食物就会缺少的两种营养素——维生素B12(9微克)和铁(7毫克)。我需要在怀孕的时候多摄取多少有营养的食物呢?
头3个月,大多数准妈妈只需要每天多吃含100卡热量的有营养的食物,然后在剩下的孕期里每天多吃含300~500卡热量的营养食品。不过,不要去计算热量,而要多吃真正的食物;不是努力吃下“多出来的300卡”,而是考虑增加两份蛋白质和两份水果蔬菜。这种方法更准确,更容易做到,也更健康。或者,只是想:为了我自己和宝宝的健康,我需要每天多吃4~5份怀孕超级食物。(参见超级食物清单。)“为两个人吃”的真实含义是:你变得比原来挑剔2倍,你需要吃掉原来2倍的蛋白质和omega—3脂肪酸。这并不是说你就可以大吃大喝了,你肯定不需要原来2倍的热量,事实上,你在为1.2个人吃东西,尤其是在头3个月。对大多数准妈妈来说,过多的脂肪储存会提供过多的热量。
与IPI(两次活产分娩的时间间隔)不同,IOI指的是任何一次妊娠结局和下一次妊娠之间的关系。自然流产:根据一项大样本单中心的研究,WHO推荐在人工流产或自然流产以后至少等待6个月再尝试下一次怀孕,这是根据患者的回忆进行报告的研究,有可能存在记忆偏差,也没有区分人工流产和自然流产。但是在没有更多的更加可靠的研究确认之前,还是遵守WHO的建议为妥。死胎:死胎以后比较短的IOI可能会增加新生儿死亡的风险。母亲抑郁或焦虑:在人工流产或自然流产后IOI小于7个月会增加母亲的抑郁和焦虑。与IDI相关的并发症IPI和IOI衡量的是一次妊娠的结束和下一次妊娠开始之间的时间间隔,IDI指的是两次活产分娩之间的时间间隔,IDI被更多的用于剖宫产后阴道试产(TOLAC)。如果IDI小于18个月,在进行TOLAC时子宫下段破裂的风险增加3倍,这会增加围产儿死亡和母亲严重并发症的风险,如果IDI大于18~24个月,TOLAC并不会增加母亲并发症的风险。