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至于IPI过长导致妊娠不良结局的原因，最主要的假说是“生理回归”。第一次怀孕和分娩会引起生殖系统的适应性改变，例如子宫的血流增加，当IPI过长时，上次怀孕分娩带来的暂时性的生理性改变（例如子宫血流增加）会消失。与IPI相关的产科并发症。大量的临床研究显示，IPI过短和过长都与妊娠并发症相关。其中IPI过短与母亲贫血、胎膜早破、早产、胎盘早剥、低出生体重，以及自闭症相关。IPI和子痫前期相关，如果IPI超过10年，下次妊娠患子痫前期的风险和初产妇差不多。但是，如果第一胎是子痫前期的话，随着IPI的延长，子痫前期的风险会逐渐下降，因此推荐IPI至少1年。IPI过长会增加难产的风险。IPI过短和过长都会增加出生缺陷的风险。虽然证据级别不够高，但是从现有的研究结果来看，孕产妇死亡和围产儿死亡可能和IPI过短相关。
正常的人类生殖过程并不是很有效率，对于多数人而言，一年当中仅有12次可能完成生殖过程的机会。平均来讲，成功的概率大概是四分之一，甚至是五分之一，也就是五次精子和卵子的相遇才能导致一次正常婴儿的出生。偶尔一次异常的结合，如果没有被正常的生理清除过程筛除，我们就会看到新生儿是带有遗传缺陷的。是个效率不高的过程，它的工作流程决定了它的效率。试图攻克需要一次移植多个受精卵才能保证成功妊娠的问题。我们移植多个胚胎到母体，期待只有一个能出生，可有时双胞、三胞甚至更多的胎儿成活出生。当然，促排卵的诱导和增强也能导致多胎妊娠。
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诊断流程图及其对治疗措施选择的含男性不育症合理治疗措施的选择需要准确和完整的病因学诊断，阴囊温度及盆腔器官和阴囊内容物超声检查，全面的精液分析、有选择的血液指标检测是标准化病史采集和体格检查的全面补充。男性不育的每项诊断标准均有明确的定义，并标注在如下流程图中。有证据表明生活方式和环境因素，如激素紊乱、毒物的职业暴露等，对生育具有较大的影响，并可能决定某些特定病理因素是否"开始表达"并导致。同时，不育症涵盖了不同程度的每月受孕概率的降低。不育症治疗的目标应该是针对所有能检测到的病因，因为很多迹象表明，多数患者同时存在多种致病因素且因素之间具有协同作用。理论上讲，在这些患者中仅纠正其中一个致病因素可能无法有效恢复生育力。而且，因为治疗方案选择的不正确，可能导致治疗无效，例如，治疗附属性腺感染可能会使用无效的抗生素，包括抗生素无法穿透感染的腺体如四环素类或剂量不足和（或）疗程不够。同样的，精索静脉曲张的治疗如果不能完全阻断精索内静脉的双向血流，睾丸功能就不会恢复。抗氧化剂或营养物质补充如果所选择的药物和所用剂量不准确也不能提高精子能。IUI病例的选择和精子处理方法会在很大程度上决定这种治疗方式的成功率。
