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与其他物种相比，人类精子染色质包装在自身及人与人之间变异非常大，这种变异性主要归因于其基本的蛋白组分。与正常生育力男性相比，不育症男性精子组蛋白：鱼精蛋白的比率增加。此外，哺乳动物精子仅含有一种鱼精蛋白，而人类精子含有缺乏半胱氨酸残基的鱼精蛋白。因而造成了在人类精子中维持稳定包装的二硫键交联与只含有P1的物种相比明显减少。P1和（或）P2浓度改变所致的P1/P2比率异常与男性不育相关。除了染色质重排，组对精子发生至关要，在基因敲除动物中的研究显示，重组降低与精子发生减少相关。绝大部分位于核内，仅有一小部分线粒体来源的DNA位于精子的中段，精子线粒体为小的环状，不与蛋白质结，具有较高的突变率。精子的活力与中段线粒体的含量有关，有研究显示线粒体的突变或缺失会导致精子活力降低。虽然线粒体主要为母源性，但已有研究发现父源性线粒体变也可以传递给子代。
可以在腹腔激光进行卵巢打孔。经阴道操作的结果堪与腹腔镜下电外科相比；实际上，还需要更大样本系列进行研究。由于纤维是经穿刺针导入，且能量在超声引导下直接传导到纤维顶端，因此可采用经阴道的路径。纤维顶端深人到基质中，可在超声中看到坑痕。其他应用尽管激光辅助孵化中好像是很有前景的新技术，但不论是激光辅助孵化还是激光辅助对照试验中都没有显示出有任何优势。通过激光的多用途还可为患者进行除毛。效果是长期的但并非是持久的，好像使用激光为皮肤白皙但毛色较深的患者除毛效果比较好。
1.比较好的器械是外科医生所熟悉的那一个。
因精囊管梗阻而导致的无精症患者，可采用精囊穿刺抽吸精子。这种精子穿刺抽吸术常应用于ART治疗。虽然文献中认为此种方法很成功，但睾丸穿刺或附睾穿刺取精较之更为常用经直肠超声引导的精囊穿刺多与经直肠超声引导下进行的前列腺中线囊肿穿刺术同时进行。
■约15％的夫妇患有不孕症；男性因素导致的不孕症约占其中一半。梗阻性不育症在临床病例中占有相当大的范围，其中包括无精症，即射出的精液中不含精子。梗阻性无精症见于5％的男性不育症患者；射精管梗阻是1%~3％梗阻性无精症患者的病因。对不育症男性的标准临床检查包括病史、身体检查、精液分析、激素测定，以及针对性的影像学检查。影像学检查不应在其他检查未完成之前进行。经直肠超声是检查射精系统细微结构的有效影像学手段（包括输精管壶腹部、精囊、输精管和前列腺），并能对EDO进行诊断。
■虽然经直肠超声诊断射精管梗阻的敏感性较MRI、CT以及管腔内造影术低，但因其风险小、费用合理、并发症少以及诊断率较高，经直肠超声目前仍是首选影像学检查方法。
■经直肠超声能发现的病变包括前列腺和精囊囊肿、精囊和射精管扩张、射精管附近的结石、纤维化和钙化等。
要不要做三维彩色超声和四维彩色超声正常情况下不需要做三维超声和四维超声，在有经验的超声医生手里，大畸形筛查时二维超声检查就足够了。只是在某些特殊情况下，例如需要更加直观地检查胎儿面部异常时，才需要三维超声检查。四维超声更加是噱头了，只不过是在三维成像的基础上增加了时间轴，可以实时看到动态的三维成像，只有在少数情况下才用得到。
迄今为止，尚不清楚在精子中检测到的凋亡标记是在射精前已经开始的尚未完成的凋亡过程的残存，还是来此射精后启动的凋亡。在精子发育不良时，凋亡对异常生殖细胞的清除可能失常，导致释放了存活的未成熟精子，而在其所携带的胞质小滴中含有活化的caspase -3。抗调亡蛋白Bcl - XL被认为能抵抗活化的caspase -3。同时凋亡也反映了内分泌疾病，精索静脉曲张和炎症／感染相关机制以及OS可能是凋亡的启动因素。此外，因为精子像中性粒细胞一样是终末分化的细胞，它们在体外有明确的寿命，这可能是成熟精子固有的特征，或者与失巢凋亡有关，也就是当细胞离开细胞外基质后发生的程序性细胞凋亡。
1.引起炎症时，大量白细胞消耗精液中存在的能量物质，降低精子活力，缩短其存活时间，精子数量减少，质量降低；
2.引起宫颈炎时，会改变粘液性质和量，影响精子活力和进入数量，即使侥幸存活也不易顺利通过宫颈进入宫腔；
3.引起子宫内膜炎时，改变了子宫内的正常环境，即使侥幸存活的精子与卵子结合成为受精卵，也不能在子宫内着床发育；
4.引起输卵管炎及盆腔炎时，导致伞端闭锁或输卵管粘膜破坏时输卵管闭塞，影响输卵管运送精子、捡拾卵子及将受精卵运送到宫腔的功能。
2.不同类型的激光品质不同，应用也不同。
3.CO2激光进行分离更好一些。
4.宫腔镜下操作和闭合血管方面更好一些。
