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最近，在一个试验性研究中随机选择患者接受来曲唑，与未接受来曲唑的患者（B组；a =10）进行比较，这些患者都接受一个卵巢刺激疗法，此疗法是周期第2天开始接受剂量为150IU/ d的重组，在周期第6天开始接受剂量为0.25mg/ d的促性腺激素释放激素拮抗剂。作者发现在来曲唑给药期间，A组的浓度显著高于B组。整个卵泡期，与B组相比，A组（来曲唑给药组）的雌二醇浓度较低，但血 、睾酮和雄烯二酮浓度较高，但两组间差异不具有统计显著性。在人类绒膜促性腺激素给药当日，A组（来曲唑给药组）的子宫内膜厚度中位数明显较高。来曲唑给药组的妊娠数较多，但由于样本量少，所以无法达到统计显著性差异。作者总结认为他们的试验性研究支持芳香酶抑制剂有助于产生正常的着床和卵泡反应，但同时又不会产生不良的抗雌激素作用。芳香酶抑制剂用于卵巢刺激的安全性问题根据使用芳香酶抑制剂用于不孕症治疗的短期临床经验，我们认为应谨慎使用，并且需要征得相关患者同意以获得进行卵巢刺激的全面批准。
因精囊管梗阻而导致的无精症患者，可采用精囊穿刺抽吸精子。这种精子穿刺抽吸术常应用于ART治疗。虽然文献中认为此种方法很成功，但睾丸穿刺或附睾穿刺取精较之更为常用经直肠超声引导的精囊穿刺多与经直肠超声引导下进行的前列腺中线囊肿穿刺术同时进行。
■约15％的夫妇患有不孕症；男性因素导致的不孕症约占其中一半。梗阻性不育症在临床病例中占有相当大的范围，其中包括无精症，即射出的精液中不含精子。梗阻性无精症见于5％的男性不育症患者；射精管梗阻是1%~3％梗阻性无精症患者的病因。对不育症男性的标准临床检查包括病史、身体检查、精液分析、激素测定，以及针对性的影像学检查。影像学检查不应在其他检查未完成之前进行。经直肠超声是检查射精系统细微结构的有效影像学手段（包括输精管壶腹部、精囊、输精管和前列腺），并能对EDO进行诊断。
■虽然经直肠超声诊断射精管梗阻的敏感性较MRI、CT以及管腔内造影术低，但因其风险小、费用合理、并发症少以及诊断率较高，经直肠超声目前仍是首选影像学检查方法。
■经直肠超声能发现的病变包括前列腺和精囊囊肿、精囊和射精管扩张、射精管附近的结石、纤维化和钙化等。
