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前列腺囊肿可以按照部位、是否内含精子及胚胎起源进行分类。不含精子的囊肿处于前列腺中央线上,称为前列腺小囊囊肿或苗勒管囊肿,此两种囊肿有多大区别,以及其本质是否不同目前尚不清楚。一些作者认为前列腺小囊囊肿起源于内胚层,位置靠近精阜,苗勒管囊肿起源于中胚层,位置靠近前列腺基底部。其他一些作者则认为苗勒管起源的囊肿并不存在,所有此类小囊均来自前列腺小囊。不论起源何处,其在经直肠超声上的表现十分相近。内含精子的囊肿被称为午非管囊肿或射精管囊肿,常位于前列腺中线两侧而非位于精确的中线上。如果同时伴有附睾阻塞或长时间的射精管阻塞,则午非管囊肿内可能不含精子,这是午非管囊肿与前列腺小囊囊肿不同的地方。其他种类的囊肿可由经直肠超声检出,诸如先天性囊肿、前列腺渗出物囊肿和局部的脓肿等等。这些囊肿较少造成阻塞,因为它们常位于前列腺的边缘部位。


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怀孕以后每次产检都需要检查尿常规,在尿常规报告中经常会出现白细胞、红细胞、尿蛋白的“+”号。遇到这种情况不必担心,多数是送化验时留小便不规范,有污染所致。遇到这种情况后,建议下次出门去医院之前清洁外阴,在医院留小便时先把前面一段小便小掉,留取中间一段小便(清洁中段尿)。对于尿路感染来讲,除了尿液中出现白细胞、红细胞、尿蛋白以外,还会有尿急、尿频、尿痛等临床症状,尿液细菌培养会呈阳性。如果连续的清洁中段尿检查还是出现尿蛋白“+”,就要引起重视,需要除外肾脏疾病或子痫前期的可能。至于尿常规中经常出现的尿糖“+”号,也不必担心,因为怀孕之后肾糖阈下降,即使血糖水平正常,尿液里也会出现尿糖“+”号。究竟是不是妊娠期糖尿病,还是要看孕24~28周的糖尿病筛查结果。


试管婴儿助孕的患者在移植后多会安排使用黄体酮类药物、雌二醇及人绒毛膜促性腺激素进行保胎。如果患者孕酮值低于正常值,医生会通过肌肉注射黄体酮、阴道塞黄体酮类药物、口服黄体酮或地屈孕酮等用药方案进行保胎;如果孕酮水平较之前有所降低,但仍在正常范围内,则不用担心,也无须额外加用黄体酮。目前常用保胎药物各有其优缺点,医生会根据患者情况的不同选择适合的保胎药物。孕酮:试管婴儿助孕过程中最常用的黄体支持药物,常见的有黄体酮针剂、黄体酮软胶囊及地屈孕酮等。其中黄体酮针剂常规用法是肌肉注射,其优势在于吸收迅速、使血中孕酮浓度快速升高且价格便宜。劣势在于少数人会对黄体酮针剂过敏、每日注射不方便,特别是注射部位可出现疼痛、刺激等,甚至很多患者注射后局部形成硬结,影响吸收。阴道塞黄体酮软胶囊、黄体酮缓释凝胶。经阴道用药的优势在于药物能迅速吸收,并快速扩散至宫颈和宫体,且用药方便。口服黄体酮的剂型常见的有地屈孕酮和黄体酮胶囊,可能存在口服黄体酮后血中孕酮浓度升高不明显的情况。雌激素:常用的雌激素有雌二醇、雌二醇贴片等,一般在冷冻胚胎移植前的内膜准备期和移植后维持妊娠用药。


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