武汉做试管助孕比较好的医生联系方式
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妊娠期疾病不但对母体损害较大,此时用药还会严重威胁胎儿健康。因此,为了使受孕和妊娠正常进行,孕前有些疾病必须彻底治愈。
高血压
高血压患者受孕前应严格遵照医生制订的治疗方案,把血压控制在正常范围内。待到症状消失,才可受孕。另外,即使高血压症状消失了,也要注意定期检查,孕前及妊娠期都经常测量血压,密切观察血压变化。
肾脏疾病
肾脏疾病严重者严禁受孕,更不宜妊娠。轻度肾病患者如果肾功能无障碍而且血压正常,在医生指导下可以受孕。
肝病
慢性肝炎患者在病情较轻、体质较好的情况下,可以受孕。但是,孕后必须加强营养、膳食合理、充分休息。病毒性肝炎患者,必须治愈后方可受孕。
贫血
孕前贫血,需及时针对病因进行食补或药补,直到贫血状况消失后方可受孕。
糖尿病
糖尿病患者妊娠需慎重,如果血糖和尿糖已经得到很好控制,可以受孕。但是,要加强锻炼,并严格控制饮食,并在医生指导下使用胰岛素。
心脏病
心脏病患者受孕前一定要体检并征求医生意见,医生允许后才可妊娠。其次,孕期用药和治疗都不可掉以轻心。
膀胱炎、肾盂肾炎
这两类疾病严重危害母体和胎儿健康,因此要彻底治愈才能考虑受孕。
霉菌性阴道炎和子宫肌瘤
为了减少不易受孕和胎儿感染霉菌的风险,这两类疾病必须在受孕前彻底治愈。
近年来,高质量的临床观察和基础生物学研究显示某些疾病可能导致男性不育,而且已经开发出了很多有效的治疗方法。主要由男性因素所致不孕不育的比例逐渐增加尤其是生物学家和妇产科医生采用辅助生殖技术检测到了越来越多的精液质量异常的男性。但是,随着时间的推移,各种致病因素的流行病学已经发生了改变,某些特定疾病逐渐变得少见(生殖道感染所致的梗阻性无精子症),而更常检测到另外的一些疾病(如精索静脉曲张)。内分泌异常主要包括甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)及亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)、糖尿病等。存在上述问题的患者一般建议控制好病情后方可受孕。甲状腺功能异常,对于存在轻微的甲状腺功能亢进患者,可以服用丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,该药比较安全,不会增加胎儿畸形的发生率。存在甲状腺功能减退的患者有生育需求时,一旦确诊就需要接受甲状腺激素治疗,建议甲状腺功能恢复正常3个月后再考虑妊娠,并在妊娠期坚持服用甲状腺激素。对于存在亚临床甲状腺功能减退的患者应酌情补充左甲状腺素钠,将促甲状腺激素控制在正常水平。糖尿病对于已经确诊为糖尿病的患者,建议在受孕前将血糖控制到正常水平。对24~28周孕妇进行糖耐量试验,可做口服葡萄糖耐量试验(75gOGTT),也可先行50g糖筛查试验,检查未过关者需要再行OGTT确诊。对于妊娠期糖尿病可以从饮食、运动及药物等方面进行调整。建议存在妊娠期糖尿病患者少量多餐、定时定量进餐,对控制血糖非常重要。
获能伴随着质膜重组、离子通道的调节、胆固醇的流失以及许多蛋白磷酸化状态的改变,获能同时受到内在和外在因子的调节,其中胆固醇、HCO3-、Ca2+以及蛋白磷酸化在精子获能过程中发挥着重要作用。
(1)质膜上的胆固醇流失:获能精子细胞膜表面胆固醇外流,导致胆固醇/磷脂的比例下降及膜流动性升高,膜表面蛋白质重组,使质膜离子通道发生改变,影响细胞内外离子的分布,精子细胞体积也可发生改变。体外诱导胆固醇流失的物质主要有:白蛋白、β-环糊精、高密度脂蛋白。
(2)离子浓度改变:在获能过程中蛋白磷酸化及蛋白激酶活性发生变化,HCO3-浓度增加,胞内Ca2+、pH及cAMP浓度增加。Ca2+通过浓度和分布的变化调节精子,射精之后,精液中的Ca2+和HCO3-迅速通过钙离子通道进入精子,Na+/HCO3-通过协同运输进入精子。Ca2+和HCO3-是精子获能过程的第二信使,Ca2+和HCO3-的流入激活了精子的信号级联反应。
(3)蛋白磷酸化及信号途径:激活精子发生顶体反应前,在女性生殖道内历经了一系列的生化的修饰过程和信号激活。Ca2+和HCO3-激活的信号级联反应包括:①腺苷酸环化酶的激活及cAMP的形成;②蛋白激酶A(PKA)或其他蛋白激酶的激活;③蛋白酪氨酸磷酸化:蛋白酪氨酸磷酸化是精子获能后期的标志性变化。所有这些变化最终使精子获得受精的能力。