三代试管婴儿助孕

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宫腔镜可以直接观察子宫腔内并可以在存在子宫纵隔的情况下进行手术切除。实际上，宫腔镜也不能评估子宫的外部形态。宫腔镜的优势就在于可以直接观察内膜并可以在门诊进行，但应该警惕手术并发症的风险，如穿孔、感染和出血。目前，腹腔镜对于评估子宫的外部形态鉴别子宫纵隔和不能宫腔镜下手术矫正的双角子宫（即使外科手术可以矫正）方面是必需的。另外，腹腔镜对于评估宫腔镜下切除子宫纵隔的范围是很有帮助的，当子宫穿孔出现时可以迅速确认并将其修复。此外，有不孕病史的患者进行宫腔镜手术并需要排除子宫内膜异位症、盆腔粘连、伞端异常时，也必须进行腹腔镜。尤其是最近的资料表明子宫纵隔与子宫内膜异位症之间有相关性，因此更应如此。与子宫纵隔相关的生殖问题先天性子宫畸形的发生频率不同，通常估计其在5％的普通人群中存在，尽管其中只有不到一半的人会有临床表现。各种各样的临床问题均有报道，包括妊娠失败和其他产科并发症，如早产和胎盘早剥。其他的生殖问题，特别是不孕也被提出，尽管没有普遍得到认同。其他情况，如子宫内膜异位症和泌尿道畸形甚至恶性肿瘤等，也被认为与先天性子宫畸形相关。

结果发现温和刺激后的胚胎非整倍体率较低与传统刺激疗法相比，温和刺激后获得的**数量和胚胎数量明显较少；结果，两种治疗方案产生的染色体正常的胚胎平均数相似；马赛克胚胎发生率之间的差异说明卵巢刺激对有丝分裂分离错误产生影响。总结而言，未来的卵巢刺激策略应尽量避免最大化**的产量，而应减少对卵巢生理及更为重要的子宫内膜接受性的干扰从而获得足量的染色体正常胚胎。为了达到这个目标，制药产业必须以开发安全、适用且有效的"完美"促性腺激素为目的，为医生提供新的治疗工可用促性腺激素自从20世纪80年代早期促性腺激素首次常规用于卵巢刺激治疗方案以来，药物产品发生了长足的进步，使得目前市场上可以获得高度纯化的和稳定的人类促性腺激素制剂。这些促性腺激素的来源可以来自于人类尿液或来自于重组技术，虽然这些产品各不相同，但都能改善周期管理和治疗结果。这种"改革"引人系统稳健且"最先进"的工艺和设备以保证产品一致性、纯度和安全性。不论是高度纯化人类蛋白，还是重组人类蛋白，它们的生产和制备都能改善产品纯度、一致性和给药方式。这些工艺使制药产业能设计出新一代的促性腺激素，即具有长效形式、新型配方，但更为重要的是口服有效的小分子促卵泡激素激动剂［含或不含促黄体生成激素活性］。总结了目前可用的促性腺激素。令人关注的是，最近的研究表明研究者同时考虑子宫内膜在成功疗法中的重要性，并考虑将子宫内膜作为此复杂过程的关键组成部分。正如等最近提出的，急需对程中子宫内膜的变化进行一个详细的研究，以了解其中机制并需要加强对此领域的研究。着床窗期的定义是子宫处于易接受性的时期（排卵后8~10天）。显然仍对于卵巢刺激后的黄体期功能的正常性存在困惑，因为原则上功能性黄体期意味着荷尔蒙环境正常以及子宫内膜正常。但只有很少关于不论是无卵性女性经排卵诱导后或排卵女性进行多卵泡卵巢刺激后的这类数据。黄体期功能不全被描述为与多种用于刺激卵巢的药物治疗方案有关。