诊断需要至少符合以下三个标准中的两个:①排卵过少和(或)无排卵;②雄激素过多症[临床症状和(或)生化标志];③超声波检查发现多囊性卵巢,但已排除其他病因。
不仅如此,多囊性卵巢的诊断被修改为至少符合以下几个标准中的一个:卵巢中出现或12个以上直径2~9mm的卵泡,或卵巢容量增加。如果发现一个直径卵泡时,应在卵巢静止时重新扫描一次以计算其体积和面积。诊断不再需要知道卵泡的分布也不需要描述间质。然而,鹿特丹标准还有可以改善的空间,因为此标准可能产生误诊风险,高估和低估症状以及有可能忽视其他雌激第一次报道了使用卵巢楔状切除术进关不孕症的手术治疗。
连续两次剖宫产以后还可以VBAC吗?多数人会想当然地说不行,其实是可以的。大样本研究显示,与一次子宫下段剖宫产相比,有两次子宫下段剖宫产史者VBAC的成功率为71%,子宫破裂率为1.36%。总体来讲成功率是可以接受的,风险也可控。在充分告知风险和知情同意的前提下,可以考虑阴道试产。普遍二孩开放以后,“隔多久生第二个孩子比较好”就成了妈妈们和产科医生们不得不面临的现实问题。一个大的原则是,两次怀孕的间隔时间既不能太短,也不能太长,不然的话,母亲和孩子的并发症都会增加。但是一旦具体到细节问题,无论是在网络上的讨论,还是你去问产科医生,回答是五花八门,在具体的原因方面,多数人也说不出个所以然。要想正确回答这个问题,还真的没那么简单,首先要明确概念,不然的话,得出的结论可能会完全不一样。
在遇到“大畸形筛查”异常时,真正专业的产前诊断(胎儿医学)专科医生既不会简单地说YES或NO,也不会给一些模棱两可的说法。专科医生是帮助患者作出决定,而不是替患者作出决定。应该为患者提供尽量多的正确的信息,让患者根据情况自己选择合适的处理方案,而不是替她们做决定。所以不要老是问:医生如果是你的话你会怎么办?因为医生不是你,“三观”不同,教育和家庭背景不同,何来一致的看法?另外,职业状态下的医生和成为患者的医生的思维方式是不一样的,所以作出的决定也会不同。如果经过一次咨询还觉得不明确或不放心,可以换一个医生或一家医院听取二次意见。