做试管前需要到生殖科单独检查精子碎片率吗?

科普知识 · 2025-08-28 01:03:54 · 62人浏览 · 作者:xiao

案例分析:年初怀孕9周查出空囊,自然流产后到现在都没有再怀上,按理来说调理了大半年身体早就恢复了,纳闷之下领着老公去医院做了检查,我没啥问题,可老公精子碎片率比较高,医生当时直接就建议我们做试管了,都没给开药,因为我对试管不太了解,不清楚在其它医院做过检查之后,还要不要到试管医院的生殖科单独开单子检查碎片率,所以想来问一下,知道的朋友能说说吗?

精子碎片率是独立于精液常规之外的一项特殊检测参数,需要单独检查,尤其是男性不育症患者,如果已经做了精液常规检查,做试管前仍然有必要再查一下精子DNA碎片率,因为精液常规中各项参数完全正常的男性,精子DNA完整性也不一定正常,甚至精子碎片指数(DFI)会非常高,而精子DNA碎片率高可能会导致精子受精能力下降,造成卵子受精失败,从而延长试管治疗周期。

精液检查是评估男性生育力的最重要依据,不仅能了解男性精子的一般功能,还能判断男性不育的原因,精液检查的项目比较多,常见的主要有四种,它们都需要单独检查,具体如下:

  1. 1. 精液常规检查:适用于所有就诊患者,主要是对精子浓度、精子形态、前向运动精子、液化时间、总量、酸碱度、粘稠度、运动轨迹、畸形率、精液白细胞等的观察与分析;
  2. 2. 精子形态学染色分析:适用于所有就诊患者,通过涂片染色后经显微镜放大1000倍后,分析正常形态精子与畸形形态精子的构成;
  3. 3. 精子DNA碎片分析:适用于女方有不明原因流产和胚胎停育的不育患者、准备做试管婴儿治疗的不育患者,是一个新的评价精子质量和预测生育能力的指标;
  4. 4. 精浆生化检查:适用于怀疑有输精管道梗阻的无精子症或重度少精子症患者,主要是对精浆中某些酶、微量元素等生化成分进行检测,评价精子的能量代谢功能,评价生殖道的感染状况。

在进入试管周期前,医生一般都会要求患者完成相应的检查,就男性而言,主要有精液分析(包括精子密度、活力及形态,精子DNA碎片检测,精浆白细胞、抗精子抗体等)、染色体检查、地贫筛查、衣原体及淋球菌检查、输血前术检查、血常规、血型检查等。

检查精子碎片率禁欲5天和10天有区别吗

禁欲5天和10天是有区别的,一般做这种检查需要禁欲3到5天左右,主要根据大多数人的性生活习惯,所以一般建议3-5天。临床上可以适当放宽到2-7天,即最少2天,最多不要超过7天。

禁欲5天与10天的区别

主要根据大多数人的性生活习惯,制定检测的依据。比如大部分人3-5天过1次性生活,为了解平时状态的精子,所以一般建议3-5天。精液的检测目前是用于评估男性生育的力、相关疾病的重要方法。由于禁欲的时间的长短,对精液的量、精子密度、精子活力以及精子的畸形率,还有精浆生化指标都有较大影响。

  1. 1. 禁欲10天精子质量不一定好,因为精子在睾丸内不断的产生,通过附睾逐步成熟,然后在精囊内储存,禁欲时间太久很多成熟的精子也会老化;
  2. 2. 太久的时间很多精子就会老化,也会有大量的代谢产物,所以这时化验的精子不是最佳的表现;
  3. 3. 选择5天,这时精子数量不至于过少,而且精子活力也不至于太差。

可以暂停五天到医院做一下精液常规等检查,看是否有异常,根据检查采取治疗。另外注意具体临床症状如何,可以把具体临床症状描述一下,还要根据具体临床症状进行检查和确诊。

禁欲和检测时注意事项

对于精液其他的检测评估,并非完全需要严格按照这一检测的标准,比如精液感染指标的检测,如支原体、衣原体的检查,并非需要严格按照禁欲标准。

1、不得有自慰、梦遗等情况;

2、还应禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物等。 

3、采精时间以晨起为佳,采精前用温水将双手、阴部,尤其是龟头洗净。

4、可采用自慰法或电动按摩射精法引起排精。

精液的排出具有一定顺序,开头部分来自前列腺、附睾及壶腹,伴有大量精子,最后部分来自精囊,故应收集整份精液,不要遗漏任何部分,尤其是开头部分。建议平时化验精子前一定要在医生要求的时间内送验精液。

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