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第三代试管婴儿囊胚移植的优势你了解吗?

来源: 全民健康网试管婴儿频道       时间:2023-08-15 06:34:47

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胚胎移植是试管婴儿治疗过程中最重要的环节之一,移植方案包括卵裂期胚胎移植、囊胚移植及二者组合的二次移植。很多人对于囊胚移植不是很了解。那么,试管婴儿囊胚培养与移植的优势有哪些你了解多少呢?

1什么是囊胚呢?

卵细胞和精子受精以后受精卵就会开始进行分裂,逐渐发育形成为胚胎。卵裂期胚胎就是我们通常所说的**后第3天(D3)胚胎,一般能发育到4~8细胞阶段。胚胎继续培养、发育至**后第5天或第6天,则形成D5或D6天的囊胚,这时胚胎内部开始出现含有液体的囊胚腔,这个时期的胚胎就称为囊胚。我们所说的囊胚移植就是指移植该阶段的胚胎。

2囊胚培养的优势有哪些?

1)、更符合生理着床时间。移植囊胚使胚胎发育与子宫内膜种植窗同步,更符合生理着床时间,从而提高胚胎种植率。

2)、囊胚培养可以初步筛选胚胎。**后第3天看起来还算“俊俏的卵裂期胚胎,其实有不少是一些染色体异常或嵌合型的胚胎,这些胚胎很难发育到囊胚,能发育到囊胚的胚胎都更“优秀。因此,囊胚培养就是在植入子宫前对胚胎进行初步筛选,进一步淘汰具有遗传缺陷、无发育潜能的胚胎,选择出比较好的胚胎移植。如果移植卵裂期胚胎,我们将无法得知胚胎移植后是否能够继续发育到囊胚阶段并着床。

3)、囊胚培养与移植可以降低多胎妊娠的几率,因为医生会考虑只选择1~2个处于成熟阶段的比较好的胚胎进行移植。尤其对于无法承受多胎妊娠的,可以选择囊胚培养,并移植单个囊胚。这样既保m证了移植成功率,又可以降低因多胎所致的妊娠后流产,卵巢过度刺激,高血压,糖尿病等各种妊娠并发症发生的风险。

4)、囊胚培养有助于在植入前进行胚胎遗传学诊断/筛查(PGD/PGS),降低遗传性疾病的发生。PGD/PGS如选择第三天胚胎进行活检,此时胚胎仅有4~8个细胞,仅容许活检1~2个细胞,且活检后细胞发育潜能可能受损,影响胚胎的继续发育。而在囊胚阶段对胚胎进行活检,囊胚已发育到200~300个细胞,可活检5个左右的滋养层细胞进行遗传学分析,可在体外进行更多的筛选,从而提高遗传学诊断的准确性,且活检后对胚胎的后续发育没有影响。

5)、囊胚移植后胚胎会快速准备着床,有可能减少胚胎游走发生宫外孕的几率;且囊胚体积较卵裂期胚胎明显增大,尤其是已孵出的囊胚体积更大,进入输卵管困难,对有多次宫外孕病史的选择此阶段胚胎移植即囊胚移植,在一定程度上可以降低宫外孕的发生率。

6)、缩短了胚胎移植入子宫腔后进一步发育与着床之间的间隔,且子宫收缩逐渐减少,可减少胚胎排出体外的机会,有利于胚胎着床。

3哪些人适合囊胚移植?

1.因染色体、基因异常等需要做胚胎活检的,即行PGD/PGS的。

2.因某些身体原因需要暂缓胚胎移植,但依然希望能够移植新鲜胚胎的,即可利用培养囊胚的时间进行缓冲。

3.胚胎质量较好却因不明原因反复移植失败,怀疑胚胎发育潜能受限者。

4.曾有多次宫外孕史的。

5.对不适合多胎妊娠的,建议囊胚培养,并行单囊胚移植。可优化胚胎选择、减少移植胚胎的数目且不影响移植成功率。

 

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