AMH能预测出广州三代试管是否成功吗？

每个和医生都梦想在试管婴儿治疗前预测成功率“神奇”，人们对各种指标和模型感到满意。抗苗勒氏管激素（AMH）是近年来脱颖而出的生物标志物。它由小窦卵泡的颗粒细胞分泌。它可以反映卵巢储备功能并预测对卵巢刺激的反应。 AMH能否预测广州三代试管成功？卵巢储备功能是决定IVF结果是否满意的关键因素之一。在实施助孕之前，医生和都希望有一个“神奇的计算”可以预测其成功。医生对卵巢功能的评估和卵巢反应的预测是全面客观评价试管婴儿可行性和实现个体化用药的前提。抗苗勒氏管激素(AMH) 窦卵泡计数已成为另一个有价值的后续年龄(AFC) 预测指标。 1 AMH 预测卵巢反应：血清AMH 作为卵巢低反应的预测因子已得到越来越多的研究。

由于国际研究中使用的低反应诊断标准不同，AMH的诊断临界值均在0.99至3.65 ng/ml的范围内。山东分析了5283个IVF周期。 AMH1.22ng/ml可作为预测中国女性卵巢低反应的临界值。卵巢过度刺激综合征（OHSS）卵巢高反应是促排卵过程中常见的并发症之一，也是最危险的。卵巢储备良好的年轻不孕，尤其是患有PCOS 的女性，患OHSS 的风险很高。 AMH高反应的预测准确度高于FSH和AFC，诊断临界值为3.75ng/ml。临床医生在为设计促排卵方案时，通常会参考女性的年龄和基础FSH值、体重指数（BMI）、窦卵泡计数（AFC），综合指标确定促排卵药物的起始剂量。现在以AMH作为参考来指导药物剂量，有效提高了促排卵的安全性和有效性。英国一项基于FSH对照组刺激方案的AMH组回顾性研究发现，AMH组OHSS周期取消率较高，而FSH组显着下降，妊娠率和活产率大幅提高，同时缓解了的经济压力。负担。

虽然AMH被认为是预测卵巢反应的最佳指标之一，但国内外尚无统一的诊断界限。主要原因是卵巢反应高、低的诊断标准不统一。此外，各试剂盒的敏感性和特异性差异很大，AMH阈值差异很大或有偏差。未来，多个中心将招募更多受试者，严格规定卵巢反应的诊断标准，这将有助于制定合理、客观的受试者AMH诊断临界值。 2、AMH与妊娠结局的关系：研究表明，AMH的结论与受精率、胚胎着床率、临床妊娠率和活产率呈正相关。在卵巢储备正常的女性中，AMH 与临床妊娠率的相关性较小，但在卵巢储备较低的女性中，AMH 与临床妊娠率显着相关。 AMH是否反映**质量及其与妊娠结局的关系仍需多角度验证。 3AMH生殖内分泌疾病： 1AMH多囊卵巢综合症：PCOS是育龄妇女最常见的生殖内分泌疾病之一，血清AFC显着升高是其主要特征之一，AMH水平是正常女性的23倍。同年龄，AMH水平升高不仅取决于窦卵泡数量的增加，还取决于颗粒细胞分泌AMH的能力较正常女性增强。

由于AMH同时代表窦卵泡和窦前卵泡的数量，且其可靠性优于超声AFC，因此学者建议可将AMH纳入PCOS的诊断标准之一；然而，除了生育能力异常外，PCOS还常常伴有雄激素过多症。 AMH与代谢指标之间的相关性仍无定论。高度异质性的临床特征可以用于不同亚型PCOS 的吗？以AMH作为诊断标准，截断值是亟待解决的问题。 PCOS女性子代青春期前和青春期AMH水平高于同龄女性。即使是月经规律的青少年PCOS ，其AMH 水平也较高，这表明PCOS 的卵巢窦卵泡异常先于临床症状出现。因此，青春期女性AMH可能有助于PCOS的早期发现、早期干预、生育指导和预防长期并发症。 2AMH原发性卵巢功能不全：原发性卵巢功能不全（POI）是指40岁之前女性闭经，并伴有促性腺激素升高和雌激素缺乏。

根据病程，POI分为三个阶段：隐伏期、生化异常期和临床失败期。由于卵巢功能衰竭的不可逆性，目前尚无有效的方法来改善或恢复POI。因此，早期发现隐匿期或生化异常期的，早期干预有助于解决的生育问题。寻找敏感、特殊的生物标志物，是为了实现高危人群的筛查和早诊早治。与FSH相比，POI升高，AFC降低，AMH降低。因此，降低发生得更早，因此处于AMH隐匿期和生化异常期的很容易发现。 AMH在辅助生殖技术领域发挥着重要作用，AMH有助于预测卵巢反应，减少并发症，在生殖内分泌疾病的诊断和治疗中脱颖而出。 AMH 在预测老年人妊娠结局中的价值仍有待进一步研究。关于AMH能否预测广州三代试管成功的问题，上面已经详细解答了！希望大家一定要帮忙！