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特别提示:接受试管婴儿技术的夫妇必须是合法夫妻,且仅限于治疗因特定不孕不育问题而无法通过其他方式怀孕的夫妇。

AMH低就不能怀孕吗?

来源: 全民健康网试管婴儿频道       时间:2023-08-17 20:16:19

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  AMH是抗抗缪勒氏管荷尔蒙,是一种糖蛋白激素,通过检查AMH可以知道卵巢的年龄,了解卵巢储备情况。

  根据AMH水平,女性从出生到衰老可以分为四个阶段:

  1、儿童期(0~10岁):AMH均值为3.09±2.91mg/L,原始卵泡储备增加明显,并随年龄增加而升高;

  2、青少年期(11~18岁):AMH均值为5.02±3.35 mg/L,卵巢储备达高峰;

  3、育龄期(18岁以后):AMH均值为2.95±2.50 mg/L,卵巢储备启动下降,并随年龄增加而降低;

  4、耗竭期(50岁以后):AMH均值0.22±0.36 mg/L,与年龄不再相关。

  一般呢,女性AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间。当AMH降低时,就代表着卵巢正在老化,会导致自然妊娠率降低,自然流产、胎儿畸形及各种出生缺陷风险增高,也说明高龄女性生育力的衰退。

  必知的AMH知识

  AMH检查=卵巢年龄检查

  检查AMH就是可以知道卵巢里还有多少卵子的检查,对于准备怀孕及将来想怀孕的女性来说尤为重要。

  实际的年龄≠卵巢年龄

  卵巢年龄和实际年龄并不生正比关系,年纪大卵巢好的例子有很多。

  怀孕几率跟卵子质量也有关系

  AMH的值越高卵子也越多,但是卵子多而质量差也会使怀孕几率降低。

  不孕治疗时一定会做检查

  AMH检查是测卵巢的储备能力,可以了解不孕治疗的疗程大约持续时长,及帮助判断如何有效利用剩下的卵子。

  哪些人需要做AMH检查?

  ·有晚育需求的女性;

  ·卵巢手术者;

  ·反复流产者;

  ·有癌症肿瘤治疗化疗史者;

  ·不明原因不孕者;

  ·排卵障碍药物促排卵无效者。

  AMH低不仅难怀孕,怀上了还容易流产?AMH是广大科和生殖医生进行卵巢功能评估的有力工具,是测定女性卵巢功能的新利器。

  AMH又称抗缪勒氏管激素,是一种由卵巢小卵泡的颗粒层细胞所分泌的一种糖蛋白。它是转化生长因子-b家族的成员之一,

  主要由小于8mm的窦卵泡的颗粒细胞分泌,初级卵泡和次级卵泡的颗粒细胞也分泌少量AMH。而原始卵泡、大于8mm的窦卵泡和成熟卵泡不分泌AMH。所以其水平高低与卵巢内卵泡数量有直接关系。

  刚出生的女婴血清中很难检测到AMH,出生几周后AMH开始逐渐增加,在青春期晚期达到顶峰。成年妇女随着年龄递增,卵泡储备下降,AMH随之降低,直到停经后AMH检测不到。

  AMH与年龄呈正相关,随着年龄的增长而降低,一般AMH的正常值为2~6.8ng/ml之间,在正常值范围内AMH越高越好,适合受孕的,如果越低则代表,卵巢功能越差。

  AMH检测有怎样的临床意义?

  01

  评估卵巢储备功能

  AMH值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化。AMH浓度越高,间接说明卵巢内原始卵泡的库存量越大,生育能力自然就较强。AMH降低时,代表卵巢正在老化,表示女性生育力的衰退。

  02

  辅助生殖技术

  AMH水平能够预测卵巢反应性,可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量,在一定程度上可提高妊娠率,降低并发症的危险因素。

  此外,AMH 预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)优于年龄和 BMI,发生OHSS的基础AMH 较正常人高6倍,提示AMH可能提前预测OHSS。

  03

  多囊卵巢综合征

  PCOS是人群中最常见的生殖内分泌紊乱疾病。临床研究发现,PCOS 血清 AMH 水平高于正常水平 2~3 倍,因此血清AMH 水平今后可能会成为

  PCOS 诊断标准之一。

  04

  卵巢功能早衰

  卵巢功能早衰血清 AMH 水平明显低于正常同龄女性,与绝经期妇女水平相当。由于 AMH

  不仅由小窦卵泡产生,即使彩色超声检测不到的小卵泡同样可以分泌,且其分泌与月经周期无关,不参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节,因此 AMH有望成为早期预测

  POF发病的临床指标。

  AMH与流产之间有相关性吗?

  有研究表明AMH与受精率、胚胎种植率、临床妊娠率以及活产率呈正相关,但这一结论尚有争议。

  早期有研究发现,AMH是可用于预测活产率及获卵数的卵巢标志物。LaMarca等发现,AMH浓度处于0.4~2.8ng/ml和<0.4ng/ml的时候获得活产率分别比>2.8ng/ml的的活产率低44%和86%。

  最近Lyttle Schumacher

  BM等进行了一项研究,评估了533名年龄在30-44岁之间自然受孕的女性(无多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症和不孕史),AMH水平与流产之间的关系,结果显示随着AMH水平的增加流产率降低(95%

  可信区间[CI], 0.73, 0.94),卵巢储备严重减少的女性(AMH ≤ 0.4 ng/mL),其流产风险是AMH ≥ 1

  ng/mL女性的2倍。表明AMH水平与流产风险呈负相关,卵巢储备严重减少的女性流产风险增加。

  AMH低怎么调理

  AMH值是直接反映卵巢功能的优劣。当AMH数值在2~6.8ng/ml之间,说明卵巢储备良好,数值过高则有可能出现多囊卵巢综合征,数值过低<1.1ng/ml说明卵巢功能开始衰退,都不利于生育。

  随着年龄的增长,卵巢功能也会逐年下滑,而且这种衰退是不可逆的。众所周知,生命的产生需要卵子与精子的完美结合,随着逐年减退的卵巢功能,泰国试管婴儿又该如何应对呢?

  AMH数值降低仅说明卵巢储备功能下降,卵子的数量减少,但并不代表卵子的质量变差,所以说即便是AMH数值较低,但是有好的卵子,泰国试管成功率依然是比较可观的。那么,如何操作呢?

  1、提高获卵率

  在保障女性身体健康的前提下,尽可能多的获**子数量。根据女性年龄、卵巢功能以及激素水平制定合适的促排方案;若AMH值低,基础卵泡数量少,卵巢功能较差这情况,则使用改良的克罗米芬方案让女性自身产生更多的促卵泡生成素,加上生长激素(营养针),促使多颗卵子生长发育从而提高获得健康成熟卵子的几率。

  提示:如果客人一次促排获得健康卵子数量有限无法满足试管所需,可通过增加周期数来提高获卵率,即累计2~3个周期的卵子配成受精卵并培育养囊。

  2、提高卵子受精率

  为了利用好女性每颗珍贵的卵子,提高卵子受精率势在必行。将洗涤过的精子运用单精子注射ICSI技术直接注入到卵子内使其结合受精,成功率非常可达99%以上。

  3、提高胚胎着床率

  这一几率的提高就代表试管成功率的提高。在获得多颗受精卵的基础上将其培育至第五天,形成结构稳定、生命力活性强的囊胚。接着再提取囊胚外围细胞(将来发育成胎盘的细胞)切片进行检测,运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查诊断,通过全面检测23对染色体以及对基因突变点进行诊断,可排除存在染色体异常或携带致病性突变基因的囊胚,从而筛选出真正健康的囊胚植入女性的子宫内,在保障宝宝健康的同时,显著提高着床率。

  4.助孕实现健康宝宝梦

  若女性卵巢出现严重早衰,导致无健康卵子可排的女性,可以通过添加生殖咨询师微信咨询了解详情哦。

  最后,衷心祝愿每个家庭都能迎接爱的小天使,盼来健康可爱的宝宝。文中提到的各项检查和方法,您都可以通过文末的联系方式添加专业咨询师微信了解哦。

  amh低一般的情况下是需要进行药物调理的,中药,西药的效果都不错,而且一定要注意饮食清淡,不要吃辛辣的食物,这段时间比较好吃一些高纤维,吃一些鸡蛋或者肉类的时候有一个良好的睡眠治疗,在医生的指导下合理的使用药物。

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