试管移植优质囊胚还会有变成葡萄胎的风险吗？

案例分析：今年我32岁了，因为我之前自然怀过宝宝，但最后因为宝宝是葡萄胎，就去医院做手术流掉了，之后连续两年我都没有怀上宝宝，最后选择了去医院做试管婴儿手术，通过**手术后，医生就建议我进行养囊，最后养出了4个优质的囊胚，选择已经移植了，但因为之前的事儿，我特别担心囊胚之后变成葡萄胎，就想问问试管移植的优质囊胚，变成葡萄胎的风险大不大？

试管移植优质囊胚，还是会有变成葡萄胎风险的，但其风险很低。虽然试管婴儿可以很大程度上的保证生出健康宝宝，但毕竟不是百分之百，并且导致优质胚胎移植后出现葡萄胎的情况有很多，如营养因素、母体病毒感染因素、环境因素等都是有可能会导致葡萄胎的发生的。因此，为了避免试管移植优质囊胚后变成葡萄胎，在胚胎着床后一定要定期做好产检，若怀孕过程中发现异常，需及时到医院就诊，或是终止妊娠。

虽然一般情况下，试管婴儿移植优质囊胚后不会出现葡萄胎的风险，但也不是绝对的，只是相对来说变葡萄胎的几率较小。下面就说说什么情况下会出现优质囊胚移植后变成葡萄胎的风险，具体如下：

1. 1. 营养因素：葡萄胎多见于食米国家因此认为与营养有关。研究发现，妊娠滋养细胞肿瘤患者血清中的叶酸活力很低，而胚胎血管形成时期叶酸缺乏，就会影响胸腺嘧啶的合成，从而导致胚胎死亡以及胎盘绒毛中的血管缺乏；
2. 2. 既往病史：若是患者之前患有过葡萄胎的话，在没有做清宫手术的情况下，或者是术后的女性没有去医院做定时复查和日常调理就怀孕了，那在试管移植优质囊胚后，就会有很大变成葡萄胎的风险；
3. 3. 内分泌失调：认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或者是以衰退有关，多见于20岁以下以及40岁以上的妇女。若是因为女性自身的身体原因，那么就有可能会出现移植囊胚变成葡萄胎的情况。

综上所述，试管移植优质囊胚，还是会有变成葡萄胎的风险，但其发生葡萄胎的几率会特别低。建议患者在试管移植后，除了多卧床休息以外，还要在医生的指导下定期产检，可以选择怀孕6~8周左右，遵医嘱进行超声、血hcg检查等，及时排除葡萄胎。

做试管移植一个囊胚后分裂形成两个胚胎风险大不大

案例分析：我和老公结婚已经很多年了，一直没有怀上宝宝，到医院检查发现原来是双侧输卵管堵塞，做复通手术后自然怀孕无果，家里又催着生小孩，于是决定做试管婴儿，经过促排治疗后，一共取出12个卵子，成功受精8个，在医生建议下进行养囊，原打算一次移植2枚囊胚想怀多胎 ，但听说多胎妊娠不好，试管移植一个囊胚分裂成两个胚胎几率比自然怀孕高，调整好心态顺其自然，请问移植一个囊胚后分裂成两个胚胎风险大不大?

一个囊胚分裂形成两个胚胎孕期风险很大，在试管婴儿治疗期间，每个人的情况都不一样，有的患者希望一次同时移植两枚囊胚怀多胎 ，也有的患者一次仅移植1枚囊胚，但由于囊胚细胞有丝分裂出现异常，导致一个囊胚分化成两个胚胎，如果能顺利怀上多胎 的话，在孕期里孕妇需要承担非常大的风险，不仅对自身的身体健康有影响，而且对胚胎发育也会造成影响。

相信大家对囊胚分化成两个胚胎的概率都比较了解，在试管助孕过程中，除了囊胚细胞发生异常有丝分裂以外，环境和囊胚质量也决定这种概率的大小，不过囊胚分裂形成两个胚胎后也存在不小的风险，具体内容如下：

1、流产和早产

无论是自然怀孕还是试管助孕，多胎妊娠都属于高危妊娠的一种，绝大部分怀多胎 的孕妇流产和早产的风险比单胎妊娠高出许多;

2、妊娠期并发症

对于孕妇来说，试管囊胚移植怀多胎，在孕期出现妊娠期并发症的几率非常大，比如妊娠期高血压、糖尿病等，母体并发症风险明显升高;

3、产后出血

一般来说，怀多胎 的孕妇，在分娩过程中，如果采用剖宫产手术帮助分娩，产后出血的风险会明显增加，目前各大试管婴儿医院都提倡单囊胚移植，减少多胎妊娠的几率，降低妊娠期并发症。

总的来说，女性做试管婴儿，在试管移植前，选择是否养囊还是要慎重考虑，毕竟养囊的过程就是胚胎淘汰的过程，如果本身胚胎质量不好，那么可能出现养囊失败的情况，甚至导致无可移植胚胎的现象，在网络上有二代试管养囊成功率低的说法，其实女性不要盲目相信，建议根据自身实际情况决定是否需要培养囊胚。

试管保证着床成功率移植囊胚还是优质鲜胚好

病友提问：

医生通知胚胎培育出来了，说有几个胚胎质量好，属于优质胚胎，但还有其他胚胎问需不需要养囊，其实我和老公对这方面都不太懂，之前看别人说优质胚胎质量好一些，但是现在又说囊胚质量也高，所以想问问大家一般是考虑优先移植鲜胚还是囊胚？

健康顾问解答：

试管保证着床成功率一般是考虑移植囊胚，虽然优质鲜胚成功率是不错的，不过对于女性身体要求是比较高的，而囊胚是经历养囊后移植的，此时成功率也是不错的，其实两种胚胎都不错，所以说做试管的时候选择移植鲜胚还是囊胚还是看个人。

试管鲜胚和囊胚哪个成功率高

从临床数据来看，囊胚移植相比较于鲜胚移植其成功率较高，但是各有利弊，需根据女性的身体实际情况来选择合适的移植方式。鲜胚是发育3天左右的受精卵，由于其尚处于发育的初始阶段，所以对女性的体质以及子宫内膜的要求较高，着床失败的概率相对较高。

而囊胚是发育至5天左右的受精卵，根据研究发现，囊胚期移植时，子宫底膜的种植状况良好，胚胎着床成功率较高。所以囊胚相比较于鲜胚成功率更高一些。但是囊胚对于体外培养的温度、湿度等要求较高，条件稍差就可能出现培养失败的情况，也就无法进行移植。

为什么囊胚移植成功率高

在试管治疗过程中，当女性的条件允许的情况下，通常不会再配成胚胎之后就立刻进行移植，医生一般会建议把这些胚胎用于养囊，成功后再移植囊胚，这样相比直接移植新鲜胚胎着床率更高，主要有以下几方面的原因。

• 自然优胜劣汰：囊胚是胚胎在体外培养至5-6天的形态，这一过程模拟了自然状态下胚胎从输卵管向子宫迁移的过程，在此期间，只有那些具有较强生存能力和发育潜能的胚胎能够继续发育成为囊胚，而那些发育缓慢或有缺陷的胚胎则会被自然淘汰；
• 更成熟的发育状态：囊胚期的胚胎已经分化出内外两个细胞层，即滋养层和内细胞团，分别负责着床和后续发育，这种更成熟的结构使得医生可以通过观察囊胚的形态和分级，更准确地评估其发育潜能和着床能力，从而挑选出最优质的胚胎进行移植；
• 生理同步性：囊胚移植更符合子宫内膜的接受窗口期，即子宫内膜为接受胚胎着床所处的最佳状态，当囊胚在5-6天被移植时，它们与准备好的子宫内膜在发育阶段上更加同步，有助于提高着床的成功率；
• PGT技术应用：对于有遗传病风险的家庭，囊胚期是进行胚胎遗传学检测的理想时机，这些技术可以在胚胎移植前筛查出染色体异常或特定遗传疾病，仅移植健康的囊胚，显著提高临床妊娠率并降低流产风险。

比新鲜胚胎，囊胚在多个层面上展现出更高的成功率，这得益于胚胎本身的自然筛选、更精确的发育潜能评估、与子宫内膜更佳的匹配性等方面的优势。当然，最终选择哪种移植方式还需根据患者的具体情况决定。