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最近在女性健康论坛里,补佳乐简直成了「发胖背锅侠」。有网友信誓旦旦地说自己吃完一盒胖了5斤,吓得不少准备用药的姐妹打退堂鼓。咱们先冷静看看说明书——每盒21片装的补佳乐,总雌激素含量才14mg。这个剂量相当于每天摄入0.6mg雌二醇,还没女性正常月经周期中单日分泌量高呢。
去年北京协和医院内分泌科的研究显示,短期使用治疗剂量的雌激素药物(<3个月),体重波动在±1.5kg内属于正常范围。真正可能引起明显发胖的情况,往往发生在长期大剂量使用(日均>2mg)且缺乏运动的人群中。就像去年接诊的张女士,连续半年每天服用4mg补佳乐配合黄体酮治疗闭经,体重才增加了3.2kg。
很多姐妹反映的「吃药就胖」,其实是雌激素引起的水钠潴留。就像28岁的李小姐,服药一周后称重涨了2斤,吓得赶紧停药。结果复诊时检查体脂率,发现肌肉量没变,反而是皮下水分多了1.8%。这种情况通常在用药1-2个月后,随着身体适应会自动缓解。
协和医院妇产科王主任指出:「比起药物本身,患者用药期间的饮食变化更值得关注。」很多人在服药期间不自觉地增加高热量食物摄入,比如有位患者每天多吃半包坚果,一个月下来热量盈余相当于多吃70碗米饭。建议用药期间保持每日30分钟快走,既能改善药物代谢,又能缓解心理焦虑。
首先明确,单纯因为吃一盒补佳乐就胖5斤的情况,在临床上比中彩票概率还低。如果确实出现异常增重,建议优先排查甲状腺功能或胰岛素抵抗。用药期间养成晨起称重习惯,记录时要穿相同衣物,比较好在排便后测量。记住,健康管理就像谈恋爱,需要耐心和理性,别被体重秤上的数字PUA啦!
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