钇90微球疗法为何被称为精准核弹？钇90介入疗法哪家医院有？

在复杂的肝脏供血系统里，勘察到为肝癌肿瘤提供能量的“火线”。通过细长的导管，介入医生们将准备好的精准制导微型核弹钇90输注到肿瘤的内部，在这里释放万粒钇90树脂微球，他们携带着高能量纯β射线潜入“敌方内部”精准狙击肝癌细胞，而周围的健康组织完好无损，这一场无硝烟却能量巨大的抗癌之战就是当下肝癌患者们翘首以盼的钇90微球疗法。

钇90微球疗法是一种新的肝脏恶性肿瘤治疗方法——钇90微球选择性内放射治疗，这是一个微创、安全性高、可精准高效杀灭肝肿瘤同时还能保护健康组织的肝癌局部治疗方式。迄今已经在海外有了20多年临床使用经验，如今也来到了中国，造福更多的中国患者。

从“不可治”到“可愈”的精准核医学新希望

根据中国国家癌症中心发布的数据，2022 年全国原发性肝癌发病人数 36.77 万，位列各种癌症新发病人数第4位（肺、结直肠、甲状腺、肝），发病率位列第5 位（肺、女性乳腺、甲状腺、结直肠、肝）；2022 年因原发性肝癌死亡人数31.65万，死亡人数和死亡率均位列第2 位（肺、肝）。这每一个数字背后，都是一个个鲜活的生命和背后家庭的痛苦深渊。

肝癌又被称为“癌王”，起病隐匿，多数患者发现时已是中晚期，仅20%～30%的肝癌初诊患者可以通过手术进行根治，而绝大多数的患者却因为肿瘤体积巨大、余肝不足等无法满足手术切除的标准。

钇90微球疗法给这类肝癌患者带来了生的曙光，实现了“不可治”到“可愈”。钇90作为一种放射性核素，通过血管介入的方式将含有钇90的微球精确输注至肝脏肿瘤部位，利用其发射的高能量纯β射线对肿瘤细胞进行精准照射，射线平均穿透距离仅2.5毫米，辐射范围小，能够最大限度地减少对周围正常肝组织的损伤，降低治疗过程中的副作用。这种选择性内放射治疗疗法可以有效杀死肿瘤细胞、缩小肿瘤体积，还可以增大对侧健康的余肝，为肝癌患者提供了手术根治的机会。国际上钇90降期后手术10年随访数据显示，10年生存率、无病生存率（手术切除到局部复发时间）近60%。

“核技术”背后的医学队伍

截至目前，钇90微球疗法已在全球超过50个国家和地区上市，累计治疗患者超过15万人次，其安全性和有效性得到了广泛的验证，因此被美国、欧洲的主流诊疗指南推荐。在中国，远大医药集团22年引入并正式获批上市了易甘泰®钇[90Y]微球注射液，至此钇90微球疗法的应用在国内也是取得了显著成果。

钇90微球介入手术治疗需要核医学科、介入血管科、肝胆外科、胃肠外科、肿瘤放疗科、消化内科、药学部、全科医学、影像科、超声科以及病理科等多个科室通力合作，组建肝癌防治多学科团队，为肝癌患者提供个性化的治疗方案。截至2024年12月，中国大陆治疗病例总数超过2000例。目前通过“钇朵小红花”微信小程序可以查找全国50余家可以实施钇90微球疗法手术及评估的医院，为肝癌患者争取生的希望。