输卵管积水是导致女性不孕的常见原因之一，而第三代试管婴儿技术（即胚胎植入前遗传学诊断/筛查，PGD/PGS）为这部分患者带来了新的希望。那么，当输卵管积水患者选择做第三代试管婴儿时，具体应该如何操作呢？

首先，我们需要了解输卵管积水对试管婴儿的影响。输卵管积水可能导致精子与卵子无法正常结合，从而影响受孕。此外，积水中的炎症物质还可能对胚胎造成不利影响。因此，在试管婴儿治疗过程中，对输卵管积水的处理至关重要。

1. 术前检查

在进行第三代试管婴儿手术前，患者需进行一系列检查，包括：

（1）基础内分泌检查：了解患者的卵巢储备、内分泌状况等。

（2）子宫及附件超声检查：观察输卵管积水情况、子宫形态等。

（3）男方精液检查：评估精子质量。

（4）传染病筛查：确保手术过程安全。

2. 术前准备

（1）调整月经周期：根据患者月经周期，选择合适的手术时间。

（2）抗感染治疗：如有感染，需进行抗感染治疗。

（3）促排卵治疗：通过促排卵药物，促使卵巢同时排出多个卵子。

3. 输卵管积水处理

（1）输卵管积水穿刺术：在超声引导下，将积水抽出，减轻积水对胚胎的影响。

（2）输卵管整形术：根据积水情况，进行输卵管整形，恢复输卵管通畅。

4. 胚胎移植

（1）卵子采集：在促排卵周期中，采集成熟卵子。

（2）精子采集：采集男方精液。

（3）卵子与精子结合：在体外进行卵子与精子的结合，形成受精卵。

（4）胚胎培养：将受精卵培养至一定阶段，筛选出优质胚胎。

（5）胚胎移植：将优质胚胎移植到母体子宫内。

5. 术后护理

（1）卧床休息：术后需卧床休息，减少子宫收缩，有利于胚胎着床。

（2）抗感染治疗：预防感染。

（3）黄体支持：使用黄体酮等药物，维持子宫内膜厚度，有利于胚胎着床。

（4）定期复查：术后定期进行B超检查，了解胚胎发育情况。

总之，输卵管积水患者在进行第三代试管婴儿手术时，需遵循以上步骤。在手术过程中，医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。同时，患者也要积极配合医生，提高手术成功率。