剖腹产四次后，能否通过试管婴儿技术择多胎妊娠？

　　在考虑进行试管婴儿治疗时，对于经历过四次剖腹产的患，以下因素使得试管婴儿多胎妊娠的建议变得尤为慎重：

　　首先，鉴于患已历四次剖腹产，其宫环境可能已受到显著影响。疤痕宫的形成或手术操作不当可能导致宫腔环境受损，这本身就增加了单胎妊娠的难度，更不用说多胎妊娠了。此外，我国法律明确规定，试管婴儿治疗中禁止患指定多胎妊娠。

　　具体原因如下：

　　1. 法律限制：根据我国相关法律规定，试管婴儿技术中禁止进行，除非是针对伴性遗传病的特殊情况，需要借第三代试管婴儿技术。因此，患无法在试管婴儿治疗中指定多胎妊娠。

　　2. 多胎妊娠风险高：与单胎妊娠相比，多胎妊娠的风险显著增加，括流产、早产、妊娠期高血压疾病、剖宫产、产后出血等。对于已经有过四次剖腹产的患，若术后恢复不佳，面临这些风险的可能性将更高。

　　3. 剖腹产副作用：剖腹产手术本身可能带来一系列并发症，如神经损伤

、刀口愈合不良、感染、瘢痕妊娠和大出血等。多次剖腹产的患更易出现这些副作用，若再择试管多胎妊娠，宫破裂等危急情况的风险将大大增加，对孕妇和胎儿的生命安全构成威胁。

　　因此，考虑到法律限制、多胎妊娠的高风险以及剖腹产可能带来的副作用，强烈建议此类患放弃试管婴儿多胎妊娠的念头，以确保自身及胎儿的健康安全。