试管婴儿的普及解决了很多不孕不育患心中的痛,不孕不育不再是一道难以逾越的鸿沟。然而,影响试管婴儿成功率的因素有很多,比如女方的年龄、卵质量、胚胎质量、宫内膜厚度、激素水平等都会影响试管婴儿的成功率。在我们中心,对于超重进行IVF治疗的患,建议她在IVF前适当减肥。体重超重真的会影响试管婴儿的成功率吗?
超重和体外受精结果
减肥是每个女性朋友永恒的话题。超重和肥胖不仅会导致您的外表下降,更重要的是,使您的生殖健康面临许多困难。在生殖中心,医生面对即将接受试管婴儿治疗的胖女孩,也十分尴尬。我实在不想得罪这些已经心力交瘁的不孕患,但治疗的结果却令人担忧。如今,体重与IVF结果之间的关系备受关注。
1. 我们对超重或肥胖的评估
日常生活中,人们常常用体重来衡量一个人的胖瘦。在医学评估中,目前使用体重指数来评估您的体重。
体重指数(BMI)=体重(kg) 身高(m) 平方(kg/m)。例如:一个人身高1.75米,体重70公斤,她的BMI=70(1.751.75)=22.86。 BMI考虑了体重和身高两个因素,简单实用,可以反映全身性超重和肥胖情况。因此,在评估某些疾病的风险时,比单纯确定体重更为准确。
目前,参照中国标准,如果你的BMI超过24,你就属于超重;如果你的BMI超过24,你就属于超重。如果您的BMI 超过28,您就被视为肥胖。有些女性的体重和BMI并没有明显增加,但脂肪却集中在腰腹部,小腹鼓鼓的。这种中心性肥胖的体型其实对排卵影响很大。
2. 超重和肥胖确实与试管受精结果相关
肥胖对女性生殖功能的损害越来越受到人们的关注。人们已经意识到,超重和肥胖会增加排卵障碍的机会,而与肥胖相关的胰岛素抵抗可能会增加复发性流产的机会。虽然目前缺乏非常有力的医学证据,但许多研究发现,超重或肥胖会增加IVF治疗周期的取消率、增加促排卵药物的剂量、降低妊娠率、增加流产率、增加妊娠期糖尿病和先兆症状。癫痫等产科并发症的发生会降低患生出足月健康婴儿的机会。
我中心调查了近3年接受IVF治疗的429名PCOS患的体重指数,其中147名BMI超过24。与体重指数正常的患相比,BMI存在负值且显着差异。促性腺激素的剂量、刺激的天数以及取出的的数量。虽然早期妊娠率等指标没有明显下降,但中后期流产率明显上升。我们中心这样的案例还有很多。明显超重和肥胖的患拒绝减肥,而是接受试管婴儿治疗,并经历了几次灾难性的失败。在医生的威逼下,减重5-10%后,再次进行促排卵。结果,卵和胚胎的评分均显着提高,胚胎移植后妊娠成功。
3、超重和肥胖对生殖的危害机制
现在您有点相信超重和肥胖有关吗?为什么?有什么缺点?
治疗费用增加:如果想要达到与正常体重相同的促排卵效果,需要花费更多的金钱和时间。因为超重和肥胖(1)降低卵巢对药物的反应性,尤其是高胰岛素血症和高雄激素血症患; (2)体表面积增加,导致体内激素代谢不足,特别是FSH和雌激素、雄激素水平增加。 (3)动物和人体体外研究均发现肥胖卵的质量和发育潜力受到损害。
可能与肥胖导致宫内膜容受性受损有关,但具体机制尚不清楚。研究发现,如果肥胖患接受健康*卵,其妊娠率仍然较低,流产率较高,这表明肥胖的内分泌紊乱背景可能会影响宫内膜对胚胎的接受,从而导致妊娠不良IVF 的生殖结果。
肥胖会降低足月健康婴儿的机会。肥胖会增加胎儿先天畸形的风险,主要原因是胰岛素抵抗和高脂血症等代谢紊乱,从而减少有效叶酸的利用。肥胖还会增加早产儿、巨大儿和围产期死亡的风险。一项对美国2008年至2010年试管婴儿出生的56,556名单胎和23,804名**的研究发现,如果母亲的BMI30,早产儿的风险比例显着增加。
肥胖对孕期和产期患的危害不小。与BMI正常的女性相比,肥胖在孕期发生糖尿病、高血压、胎盘早剥、血栓栓塞性疾病等并发症的风险增加2~3倍;肥胖还会增加难产、紧急剖宫产以及术中、术后出血、产后脂肪液化、伤口感染和预后不良的风险。
最近的研究还发现,母亲肥胖和代谢紊乱也会对成年后的健康产生不利影响。父亲和母亲的肥胖都会干扰后代的表观遗传表达和宫内胚胎发育的基因重编程。这些基础研究给人类敲响了警钟。
4.开始减肥运动
说到底,减肥之战是为了建立健康的生活方式,不仅是为了这次怀孕,更是为了一生的健康。因为如果不控制这个体重,40岁以后患糖尿病的风险就会增加一倍。战斗虽然艰难,但未来是光明的、光明的,值得为之奋斗。当然,我们推荐科学的减肥计划,并得到营养师和生殖专家的指导。不要乱减肥,伤害身体,扰乱内分泌系统,或体重反弹。
一些基本策略:
养成健康科学的饮食习惯,合理安排每日三餐,每日热量摄入量减少一半。这并不意味着餐量减少一半,而是需要营养师帮计算热量;
加强锻炼和锻炼,保证每周34次中等或低强度的运动,每次至少30分钟,以全身出汗为最佳;
有规律的生活习惯,不暴饮暴食;
买个好点的秤,每天称一下,每周大概减掉0.5-1公斤。
如果你超重或肥胖,建议你在进入试管婴儿治疗周期之前向营养师寻求帮,闭嘴,迈开腿!孕前至少减掉5-10%的体重(例如:如果你70公斤,孕前至少减掉3-7公斤),争取早日拥抱健康宝宝。
IVF移植后饮食注意事项
试管婴儿移植是辅生殖技术的最后一个环节,也是最关键的一步。所以说,试管婴儿移植后我们一定要更加小心,那么试管婴儿移植后的饮食上要注意什么呢?
试管婴儿移植后的饮食禁忌
1、试管婴儿移植后,可以吃任何你想吃的东西,特别是蔬菜和富含蛋白质的食物。建议每天吃一个柚。
2、比较好不要食用烟酒、咖啡、茶、香油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、薏苡仁、香油等对胚胎有害的食物和饮料。
3、试管婴儿后,比较好每天喝豆浆。豆浆可以促进宫内膜的生长。
4、为了预防腹水,比较好喝橙汁、西瓜等利尿饮料,并吃易消化的食物、面汤、粥、素食陷阱等,防止大便干结、腹部用力过大伤害卵巢。
5、试管婴儿后不宜吃木耳、韭菜等容易流产的食物。移植后不宜吃山楂、杏仁、桂圆等促进血液循环的东西。不要吃油菜籽,它会使胚胎缩小。不能吃木瓜、香蕉。不要吃太咸、太甜的食物。禁忌辛辣。
试管婴儿移植后不能吃什么
1.龙眼、荔枝
桂圆、荔枝虽有安神补血、养血健脾的功效,但性质过于温热。孕妇吃了后不仅不能达到安胎的效果,反而容易出现面红、腹痛等先兆流产的症状。移植后不要进食。
2. 杏仁
含有氢氰酸有毒物质,食用后通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的健康发育。
3.山口
它具有活血、散瘀、缩小宫的功效,所以孕妇食用后容易引起流产、早产。
4.马齿苋
它性寒、滑,对宫有明显的兴奋作用。孕妇食用后容易引起流产。
5、易腐烂的土豆
生物碱含量较多,食用后会影响胎儿的正常发育,导致胎儿生长缓慢。
6、黑木耳、木耳蔬菜
具有养胃、活血、散瘀的作用。孕妇食用不利于胚胎的生长和安全,并有抗孕、流产、早产的可能。
7.热调料
小茴香、茴香、花椒、胡椒、五香粉等均为热性香料。进食后,容易消耗肠道水分,引起便秘,增加腹压,压迫宫和胎儿,易引起自然流产、早产、早破水等。
8. 红花
烹饪时避免使用红花油和葵花籽油。红花的功效是活血破瘀。破血之力还是比较强的。古代是用来堕胎的,所以不要吃含有红花的东西。
9. 螃蟹
具有活血软坚的功效。怀孕初期吃它会导致出血和流产。尤其是蟹爪中含有一种激素,会导致胎滑,有流产的作用。
10.海龟
甲鱼有很强的活血化瘀作用,有安胎的功效。正常人不适合吃太多。
11. 韭菜
不要吃韭菜,会引起宫缩。韭菜又名壮阳草或断肠草,能活血化瘀、理气消灾、温肾壮阳、解毒止血。韭菜是一种具有光滑肠道的纤维植物。
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