目前,越来越多的职业女性在30岁以后准备当妈妈。特别是随着****的全面放宽、高龄妈妈比例的上升,也出现了一些问题,比如继续尽量不做妈妈。怀孕后无法怀孕或流产。
随着卵巢储备功能不断下降,怀孕的概率不断降低,流产率不断上升。这也成为患接受辅生殖治疗的主要原因之一。如何评估卵巢储备功能以及如何护理已成为老年女性关心的问题。话题讨论。
什么是卵巢储备功能低下?
卵巢储备反映了卵细胞的总数和质量,反映了女性的生殖潜力。卵巢储备功能不良意味着卵巢中剩余的可卵泡数量减少,质量下降,从而导致生殖功能下降或过早闭经。
一般女性一生只能拥有400-500个卵泡,这些卵泡才能完美生长发育并排卵。每个月经周期都会消耗一个上卵泡。随着女性年龄的增长,卵巢内的卵泡总数会越来越少,直至绝经后卵巢委员会萎缩。
目前,由于外界不利环境的不断刺激,基因突变或染色体异常的不断增多,卵巢手术、化疗、放疗的影响以及心理障碍等,导致卵巢储备功能不良的人群逐渐增多。
检查卵巢储备的方法
1. 年龄
年龄是决定卵巢储备功能的最重要因素。随着年龄的增长,卵泡的数量和质量显着下降。生育能力从30岁开始下降,32岁以后不孕的发生率显着增加。研究表明,约99%的女性在45岁时无法怀孕。然而,仅凭年龄来估计不孕不育的准确度较低。年轻女性的生殖潜力。
2. 基础E2、FSH水平
月经周期第三天的基础E2和FSH水平可以更好地评估卵巢储备功能。当基本E250~80pg/m提醒卵巢储备功能下的指标值。据专家学研究,当基础E2293.6pmo/(1pg/ml=367pmo时,在刺激过程中,由于卵巢反应低下,周期取消率会增加,妊娠率会下降。一般来说,基础FSH水平8~12U/L作为卵巢储备功能下降的指标值,研究表明,FSH15U/L的女性接受IVF,获得的很少,周期取消率高于女性。 FSH 水平低的人。
3. 抗苗勒管生长激素(AMH)
AMH是转化细胞生长因超家族的成员之一。 1947年由Professalfredjost首次发现,在卵巢内卵泡的颗粒细胞中表达,具有募集初始卵泡的功能。在窦前和小窦卵泡(4mm)表达最强,随着卵泡的增大而缓慢消退。当卵泡超过8毫米时,表达基本消失,可用于评价27岁以上女性的卵巢储备功能。与基础E2和FSH相比,AMH可以更早、更准确地反映与年龄相关的卵巢储备功能的下降情况,并在不同周期中长期维持,因此可以在周期内随时抽血。
4. 窦卵泡计数和卵巢体积
窦卵泡总数反映了卵巢储备和卵巢对IF 周期时间的反应。如果双侧AFC 在3 至6 之间,则表明IF 周期期间卵巢反应较低且回收率较低。卵巢储备和反应评级指数值。
正常情况下,卵巢体积小与卵巢储备中原始卵泡减少、生长卵泡数量少有关。卵巢体积3M表明IVF周期内发育的卵泡数和取出卵数较少,周期取消率升高。然而,卵巢体积的独立测量不能作为卵巢储备的预测指标。
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