诱导排卵是IVF中比较重要的一个环节。孕妇在这个环节需要服用一定的促排卵药物或注射促排卵针,以促进更多的卵泡生长,获得更多的卵。与精结合,形成更多的胚胎,为体外受精的胚胎移植阶段做好准备。但由于每个人的身体状况不同,所使用的药物种类和剂量也不同,因此也就出现了各种促排卵方案。不孕不育患可以根据自己的身体状况择最适合的一种,所以试管婴儿方案有哪几种呢?让我们一起来了解一下吧。
1)长方案:
长计划适合大多数卵巢功能正常的患以及对卵巢刺激药物有适当反应的患。一般情况下,GnRHa激动剂,即下调药物,是从上一次月经的黄体期开始给予的。可以是一次性注射长效制剂,也可以是每日注射短效制剂。促性腺激素FSH 或HMG 可以从月经第三天开始使用。诱导排卵(8-12天),根据患的年龄、体重、卵巢储备功能等确定促性腺激素的剂量,在超促排卵期间,根据需要增加或减少促性腺激素的剂量,直至HCG 日。这是夜针日。
2)短方案:
通常用于反应不佳、卵巢储备功能较差的患,当然这些患年龄较大。每日服用短效GnRHa 激动剂,通常从月经第3 天开始,与促性腺激素一起服用
FSH 或HMG 用于诱导超排卵,直至HCG 日,即夜针日。
3)超短方案:
适合卵巢储备功能较差的老年患,因为女性一旦超过35岁,卵的数量和质量都会逐步下降。治疗计划越长,获得的卵数量可能越少。
很少。因此,月经第3天开始口服克罗米芬或来曲唑,5天后停止注射促性腺激素FSH或HMG。
4)超长方案:
适用于宫内膜异位症患,治疗前给予两种长效GnRHa激动剂,即下调药物。两次之间需要间隔1个月。 2次下调后,促排卵开始。此时的程序与长期计划相同。主要需要注意的是,多种GnRHa激动剂可能会影响卵巢功能,必要时可以增加促性腺激素的初始剂量。
5)拮抗剂方案:
适合年龄较大、卵巢储备功能下降或长期治疗反应不佳的患;尤其对于多囊卵巢综合症患来说,是目前常用的治疗方案。月经周期第23天开始使用促性腺激素,雌激素明显升高或优势卵泡达到14mm时给予GnRHa拮抗剂,直至HCG日。这种方法既舒适又方便。其优点在于,对于多囊卵巢综合征或其他卵巢高反应的患,可以显着降低卵巢过度刺激的发生率。
6)微刺激方案:
适用于卵巢储备功能较差或既往采用其他方法促排失败,对于多囊卵巢综合症患来说是不错的择。从月经周期的第2至第3天开始口服克罗米芬或来曲唑,并在5天期间或之后进行促性腺激素注射,直至夜间注射日。
7)自然周期方案
适合拒绝促排卵治疗的患和卵巢功能较差的患。不使用任何促排卵药物,等待自然优势卵泡生长成熟,可能需要夜间注射。自然周期第10天观察排卵。当卵泡生长到一定大小时,根据激素等条件进行**。
8)黄体期方案:
适用于其他方法促排失败或卵数量较少的患。**当天,会发现卵巢上仍有小于10毫米的小卵泡。如果我们继续给予促排卵药物,这些小卵泡就可以继续发育和成熟。也就是说一个周期可以进行两次**,可以提高老年女性的**效率。
随着科学技术的发展和现代诊疗技术的提高,试管婴儿已成为治疗生育障碍的常规方法之一。价格取决于试管婴儿的次数和**的方法等,当然地区医院的水平会有很大差异。
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