关注过三代试管婴儿的家庭都知道,女在经历促排打针的时候是较受罪的,因为促排打针是一支接一支,好不容易迎来了移植怀孕,又开始吃保胎药,硬是把自己变成药罐。那么,保胎药到底需不需要吃?移植成功后又会出现哪些常见的误区?
可以非常确定的告诉大家:不可以!
黄体酮的作用有哪些呢?
1、帮宫接受胚胎,有利于胚胎着床。
2、抑制宫收缩,防止宫将胚胎排出,起到保胎作用。
3、调节免疫功能,保护胚胎不被母体排斥。
4、孕激素可通过高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌,从而促进胎儿生长。
为什么移植后一定要吃保胎药?
先了解一下什么是黄体功能不全:黄体功能不全是指巢排后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使宫内膜分泌转化不足,出现排功血,且不利于受的着床,可导致不孕或习惯流产。
自辅生育技术开始早期,研究就已经明确三代试管婴儿过程中存在黄体功能不足,那黄体功能不足的原因有哪些?
1.取时大量颗粒细胞被抽吸,雌激素和孕激素产生不足;
2.降调节抑制了垂体 LH 的生成, 黄体形成不充分;
3.超促排过程中, 形成多个黄体, 产生大剂量雌孕激素,抑制 LH 分泌。
这些因素是目前公认的造成三代试管婴儿怀孕患黄体功能不足主要因素。因此,在进行三代试管婴儿怀孕中充分的黄体支持是重要步骤。
临床实验也证明:三代试管婴儿术后应用黄体酮的临床妊娠率显着高于未应用。因此,对于做三代试管婴儿的患,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎,所以大家口中的保胎药非但不能省,还要坚持按时用!
黄体支持的药物括哪些?
黄体支持的核心是高患体内孕激素水平, 可以用于黄体支持的药物括人绒毛膜促腺激素 ( HCG) 、 孕激素、 Gn-RHa、雌激素等,其中常规的黄体支持方案是直接外源充孕激素 。可以用于黄体支持的孕激素种类繁多, 括肌肉注射、 口服药和阴道上药等不同药途径的多种药物。
黄体支持需要多长时间?
黄体支持一般推荐在取日开始,较晚不超过移植日。胚胎移植后12~14天如果hCG检测显示妊娠,应继续应用黄体支持至移植后4~6周超声检查确定宫内妊娠后,可逐步减量至妊娠10~12周停药,建议在医生的指导下进行减药。
如何评价黄体支持的疗效?
很多患非常关注黄体支持的药量是否足够,目前临床所用的黄体支持方案的药物剂量已足够。由于不是所有黄体支持药物都能表现为血清孕激素水平升高,因此用药过程中,需要临床只推荐监测血清hCG水平以判断绒毛活,超声检测胚胎发育情况,而不需要监测血清孕酮水平及其变化。
三代试管婴儿移植成功后保胎误区
1、相对卧床休息
这是很多医生都推荐的方法,但是们千万不要误解,卧床休息并不是指相对的卧床,那些连吃饭、大小便都必须在床上的做法是不对的。
其实,很早以前就有临床研究证明,相对卧床休息对保胎并没有相对的益处,如果是因为胚胎因素导致的先兆流产,即使每天倒挂起来,该流产的还是会流产。
2、多次抽血查hCG和孕酮
很多时候孕妇有先兆流产的迹象,医生会让孕妇检查hCG和孕酮。其实,对于保胎的孕妇来说,也没有必要频繁检查hCG,因为较终判断胚胎是好是坏,主要是还靠超声检查。
3、轻易打保胎针吃保胎药
很多觉得,保胎的话不吃药不打针相当于0措施,医生也只好顺水推舟开肌肉注射的黄体酮,口服的黄体酮,阴道塞的黄体酮。
但临床上真正需要充黄体酮保胎的孕妇并不多,如果胚胎本身有问题,即使充再多的黄体酮也是无济于事。
4、反复做超声检查
一般医生的通过B超手段来了解体内胎儿的发育情况。但是,由于胚胎的生长发育需要时间,在短期内复查B超除了要增加麻烦,增加费用,增加担心以外,是没有任何临床意义的。特是在孕早期没有必要过多检查,原则上是有必要的话1-2周复查一次B超。
5、宁愿相信江湖郎中,不愿相信医生
对于孕妇来说,胎儿实在是太重要了,出现先兆流产的情况,不仅是孕妇全家都在盯着这个胎儿,在保胎方面,很多人是宁愿信其有,不愿信其无。尽管正规大医院的医生很明确地说了该如何做,她还是要不停地各种人各种医生去咨询,甚至一些根本没有行医资格的江湖郎中,去吃各种偏方的保胎药。
6、一出血就住院保胎
阴道出血是先兆流产的一个迹象,有些孕妇一发现出血就担心,要求住院检查,但孕妇应该知道,先兆早产住院保胎和门诊随访是没有差的,在家和住院以及随访的原则是相同的。
三代试管婴儿这条路注定是艰难的。从取前的调理到取成功是关;取后的受,胚胎发育是第二关;移植前调理到移植成功,胚胎着床是第三关;保胎、胚胎生长到生产才是结束。移植成功后,不要松懈!好好保胎,不要擅自断药,一切的用药调整听医生的!
泰国三代试管婴儿促排
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