三代试管婴儿如何提高宫内膜耐受性？

三代试管婴儿如何提高宫内膜耐受性？第三代IVF如何改善宫内膜容受性？

问题描述

三代试管婴儿如何提高宫内膜耐受性？

宫腔镜检查纠正宫腔病变

宫腔镜可检出影响宫内膜的多种病变，并能清晰显示宫内膜病变的厚度、形状、范围、位置，对宫内膜病变的检出率较高。对待。因此，第三代试管婴儿手术前必须进行宫腔镜检查。对于宫内膜的局部损伤，宫腔的轻微刮擦会刺激宫内膜的生长，导致宫内膜容受性高，胚胎着床率和妊娠率高。

管道水的预处理

导管水反流可能会冲走未着床的胚胎或导致宫内膜局部微环境异常，影响胚胎着床。可以进行腹腔镜手术来结扎导管的远端造口。严重时可将导管切除。这样可以提高患手术后的妊娠率。但操作时应注意减少巢血损伤，保护巢功能。

宫内膜薄的药物治疗

在体外胚胎移植和冷冻胚胎移植周期中，如果宫内膜小于8毫米，则应取消胚胎移植。周期中使用大剂量雌激素结合阴道药物，使宫内膜厚度增加到8毫米以上。然后进行胚胎移植。

适当的黄体支持

在促排卵周期中，多个泡发育引起的雌激素水平明显高于自然周期排卵的生理状态，从而影响宫内膜的发育。黄体支持对于宫内膜容受性很重要。黄体酮不仅可以减少宫收缩的频率，还具有免疫调节作用。

改善高凝状态

研究表明，在易栓症和血栓前状态下（抗磷脂抗体阳性、D-二聚体升高、血小板聚集增强等），一些研究表明移植当天使用低分肝素可以： 胚胎着床率高，临床妊娠率高，流产率降低。

调整母婴免疫力

胚胎着床与母胎免疫耐受有关。本研究表明，着床失败患宫内膜NK（CD56+）细胞比例显着升高，Th1/Th2型比例失衡，有利于促炎状态。因此，目前正在尝试一些调节母胎免疫的方法，如宫内自体外周血单个核细胞灌注、HCG、小剂量糖皮质激素、免疫调节剂环孢素A等来调节母胎免疫。