异常宫出血的鉴别诊断流程与必要检查项目详解

　　异常宫出血（简称AUB）是妇科常见病症之一，指的是非正常月经周期、非正常经量、非正常经色、非正常经期等异常现象。鉴别诊断AUB是一项重要的工作，不仅关系到患的身体健康，也关系到临床治疗的择。本文将详细介绍AUB的鉴别诊断流程与必要检查项目，以帮读更好地了解这一疾病。

AUB的鉴别诊断流程

　　1.历史询问：详细询问患月经史、生育史、疾病史、药物史等，了解患的整体健康状况。

　　2.体检：进行全身及妇科体检，观察患的体型、皮肤、毛发、乳腺、生殖器官等，注意有无异常体征。

　　3.实验室检查：括血液常规、凝血功能、肝肾功能、甲状腺功能等，排除全身性疾病。

　　4.影像学检查：如B超、MRI等，观察宫内膜、宫肌层、卵巢等有无异常。

　　5.宫腔镜检查：观察宫内膜有无异常，必要时取活检。

　　6.性激素检查：了解患内分泌状况，如雌孕激素水平、促性腺激素水平等。

　　7.药物试验：根据病情，进行相应的药物试验，如孕激素试验、雌激素试验等。

AUB的必要检查项目详解

　　1.血液常规：检查血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数等，了解患有无贫血、感染等情况。

　　2.凝血功能：检查凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，排除凝血功能障碍。

　　3.肝肾功能：检查肝功能、肾功能，排除肝脏、肾脏疾病。

　　4.甲状腺功能：检查甲状腺激素水平，排除甲状腺功能亢进或减退。

　　5.B超：观察宫内膜、宫肌层、卵巢等有无异常，如宫肌瘤、卵巢囊肿等。

　　6.MRI：对B超检查结果可疑，进行MRI检查，进一步明确诊断。

　　7.宫腔镜检查：观察宫内膜有无异常，必要时取活检，明确诊断。

　　8.性激素检查：了解患内分泌状况，如雌孕激素水平、促性腺激素水平等。

　　9.药物试验：根据病情，进行相应的药物试验，如孕激素试验、雌激素试验等。

通过以上流程和检查项目，医生可以初步判断AUB的病因，为患提供针对性的治疗方案。希望本文对您有所帮。