高龄卵巢功能低女性试管婴儿术前须知

　　随着社会压力的增大，晚婚晚育现象日益普遍，许

多女性择通过试管婴儿技术来实现生育梦想。然而，随着年龄的增长，卵巢功能逐渐减弱，对于卵巢功能低下的高龄女性来说，试管婴儿治疗前的准备工作尤为重要。以下是对卵巢功能低下的高龄女性进行试管婴儿治疗所需准备事项的详细解析。

　　首先，我们需要明确高龄女性的定义。在临床医学上，通常将35岁及以上的女性视为高龄女性。对于这类女性，为了确保试管婴儿周期的顺利进行和妊娠期间的安全，必须在进入周期前对卵巢储备功能进行全面评估和详细的不孕检查。

　　评估卵巢储备功能的方法主要括年龄、激素水平、AMH值以及基础卵泡个数等指标的综合考量。例如，若年龄小于40岁，AMH值低于1，两次（间隔一个月以上）血液中的FSH值超过40mIU/ml或LH值超过30IU/L，E2值低于25ng/L，则可诊断为卵巢功能低下。

　　不孕检查项目括但不限于甲状腺功能、血常规、凝血四项、术前四项、染色体检查、阴道B超、白带常规、支原体、衣原体及宫颈抹片等。

　　针对卵巢功能低下的高龄女性，以下是一些必要的准备措施

　　1. 前期身体调理为了提高试管婴儿成功率，建议高龄女性在进入周期前三个月开始补充DHEA、辅酶Q10、复合维生素以及女版勃锐精等辅药物，以改善卵质量，提高胚胎质量和数量。同时，注意饮食清淡，多吃高蛋白、富含维生素和雌激素的食物，少吃辛辣、油腻食物，并保持适量运动。

　　2. 择合适的技术鉴于高龄女性普遍存在卵质量差、流产率高、胎儿畸形率高的问题，建议择第三代试管婴儿技术，通过基因检测挑健康胚胎，实现优生优育。

　　3. 择合适的胚胎移植数目对于年龄在35-37岁且身体条件较好的女性，可以择单胚胎移植以降低多胎妊娠率和母婴并发症；而对于身体条件较差或年龄超过37岁的女性，可以择移植两个胚胎以增加受孕几率。

　　4. 按时补充黄体酮在胚胎移植后，无论是高龄女性还是适龄女性，都需要进行外源性黄体支持以维持正常妊娠。黄体支持可以通过肌肉注射、阴道用药或口服黄体酮的形式进行。

　　5. 必要时减胎为了确保母体和胎儿的健康安全，对于怀有三胎的高龄女性，通常需要进行减胎手术；而对于怀有双胎的女性，则需根据身体状况决定是否减胎。

　　通过以上内容的介绍，希望对卵巢功能低下的高龄女性进行试管婴儿治疗时的准备工作有所帮，并正确理解相关流程。