试管婴儿移植：何时择鲜胚，何时择冻胚？

　　在试管婴儿治疗过程中，胚胎移植的成功率是患关注的焦点。由于胚胎着床率存在差异，为了提升成功率，医生会根据具体情况制定不同的移植方案，其中主要括鲜胚移植和冻胚移植两种方式。

　　冻胚移植的优势在于，一方面可以避免因移植失败而需再次进行促排**

，从而减少患的痛苦和费用；另一方面，它还能降低试管婴儿治疗的前期成本。在常规的试管婴儿治疗中，患通常面临两种择鲜胚移植或冻胚移植。有些患可能因为自身条件不适合鲜胚移植，而择冻胚移植，这可能会引起他们的疑问为何别人能移植鲜胚而我不能？以下是一些不适合进行鲜胚移植的情况

　　1. 在促排治疗期间，如果B超检查显示卵巢较大，卵泡数量多，且夜针日的激素水平较高，这可能导致获卵数量增加。为了防止卵巢过度刺激综合征及严重并发症，医生可能会建议将所有胚胎进行冷冻，待卵巢恢复正常后再进行移植。

　　2. 如果在促排卵期间发现宫内膜过厚或不均匀，这可能会影响内膜的容受性，因此不建议进行鲜胚移植，而应择冻胚移植。

　　3. 输卵管对于孕育同样重要，若发现输卵管积液，且积液与宫腔相通，会不断冲刷宫腔，降低胚胎着床率，此时一般会要求先处理盆腔情况，再进行冻胚移植。

　　鲜胚移植主要来源于体外培养受精，未经历其他环节的干扰。而冻胚移植在冷冻和复苏过程中可能会对胚胎造成损害，降低其发育潜能。然而，这也使得存活下来的胚胎更加强壮，甚至起到筛胚胎的作用。

　　尽管鲜胚移植有其优势，但也会受到促排药物或内分泌调控药物的影响，从而影响宫内膜功能。相比之下，冻胚移植可以完全避免这种不利因素。

　　综上所述，鲜胚移植和冻胚移植各有优缺点。患应遵循医生的建议，根据自身情况择合适的移植方式，并与医生密切配合，以提高受孕率。