试管婴儿治疗中，lh高患是否可直接进行促排？并非所有超长促排方案都适宜

　　在试管婴儿治疗过程中，对于lh（促黄体生成素）水平较高的患，直接进行促排并非最佳择。这是因为lh水平的异常，无论是过高还是过低，都可能对卵泡的质量和受精能力产生不利影响。因此，在促排前，确保lh值处于正常范围内至关重要。

　　首先，我们需要了解lh水平对试管婴儿治疗的影响。过高的lh值可能导致卵泡过早成熟，进而影响卵的质量和受精能力。相反，过低的lh值则可能阻碍卵泡的正常发育，减少卵泡的数量和质量。以下是具体的影响分析

　　1. 高lh值可能引起卵泡过早破裂，导致卵无法成熟和受精，从而降低体外受精的成功率。

　　2. 低lh值可能导致卵泡发育不完全，影响卵泡的成熟和数量，进而影响整体的治疗效果。

　　在排卵期间，女性的lh水平会显著升高，但这一水平并不固定。通常，lh水平在排卵期间会超过基础水平，通常在5-20 IU/L之间，但这一范围会因个体差异和周期不同而有所变化。在促排期间，促黄体生成素的正常范围如下

　　- 促排卵期间1.65-15 mlU/ml；

　　- 促排至移植期间21.9-56.6 u/L；

　　- 胚胎移植后25-28 mlU/ml。

　　对于lh值较高的患，常规的试管婴儿治疗方案是超长促排方案。这种方案通过给予高剂量的促性腺激素刺激卵巢产生更多卵。然而，并非所有高lh血症女性都适合这种方案。以下是一些

　　1. 年龄较轻、卵巢功能较好、基础FSH正常的女性通常对该方案反应良好。

　　2. 相反，年龄较大、卵巢功能减退、基础FSH升高的女性可能不适合超长促排方案。

　　综上所述，对于lh值较高的试管婴儿患，直接促排并非明智之举。在制定治疗方案时，应充分考虑lh水平对治疗效果的影响，择合适的促排方案，以提高试管婴儿的成功率。