试管婴儿治疗下，习惯性流产女性能否避免再次流产？

　　亲爱的医生

　　我是一位经历两次怀孕，均在三个月左右失去孩的患。尽管在医院检查后并未发现明显问题，我现在正准备尝试试管婴儿。我想请教，即使是通过试管婴儿的方式，是否仍有可能遭遇流产的困境？为了确保胎儿的安全，我必须了解并解决反复流产的原因。

　　经过临床观察，自然怀孕过程中习惯性流产的原因多种多样，主要括以下几个方面

　　1. 胚胎染色体异常这是导致习惯性流产的主要原因，约占50%-60%。胚胎染色体异常可能源于夫妻双方染色体问题遗传给胎儿，或虽染色体正常但胚胎发育过程中出现错误。

　　2. 内分泌异常准妈妈的内分泌问题，如黄体素不足、甲状腺功能低下、血糖异常等，也可能引发流产。

　　3. 免疫异常免疫异常占习惯性流产的40%左右，括异体免疫排斥和自身免疫异常。异体免疫排斥是指母体免疫系统攻击胚胎，而自身免疫异常则可能导致凝血功能过强，形成血栓。

　　4. 宫环境异常宫异常分为先天性和后天性，如宫中隔、双角宫、宫粘黏、

　　5. 病毒细菌感染感染风疹、水痘、巨细胞病毒等病毒，或梅毒、弓形虫等细菌，都可能增加流产风险。

　　为了提高试管婴儿的成功率，建议在试管婴儿周期前进行以下检查

　　1. 内分泌检查明确卵巢功能，如黄体功能是否正常。

　　2. 宫腔镜检查检查宫是否存在发育畸形或疾病。

　　3. 免疫抗体检查检测封闭抗体、抗精抗体、抗宫内膜抗体等。

　　4. 染色体检查检查夫妻双方及胚胎染色体。

　　5. 病毒检查了解对风疹等病毒的免疫状况。

　　如果经过上述检查仍无法解释流产原因，可能是不明原因的不孕。在这种情况下，可以考虑其他治疗方式。

　　虽然习惯性流产令人痛苦，但遵循医嘱，我们仍有机会迎来宝宝。正如Facebook创始人扎克伯格的妻曾经历三次流产，最终成功诞下女儿Max的故事所示，希望与坚持是关键。