在辅生殖技术中，胚胎的质量是决定试管婴儿成功率的关键因素。优质胚胎在宫内更容易着床，且所生宝宝的健康状况也更为理想。胚胎质量通过等级来衡量，等级越高，胚胎质量越好，移植后的怀孕成功率也越高。许多准妈妈在收到胚胎培养报告时可能会感到困惑，不明白报告中的符号如HB（CB）/Exp.B（BC）等代表什么。本文将详细介绍如何解读胚胎报告，了解胚胎质量，以及哪些胚胎移植后更容易怀孕。
一、IVF中胚胎等级的重要性
在辅生殖治疗中，实验室胚胎培养过程至关重要。胚胎质量等级是对培育后胚胎优劣的评估。胚胎师会根据胚胎等级判断哪些胚胎可以培养至囊胚，或哪些胚胎可以冷冻复苏。在一代或二代试管婴儿中，胚胎外观等级是医生择优先植入胚胎的首要判断指标；而在三代试管婴儿中，则主要看筛查后的染色体情况。
二、胚胎培养过程
1. Day 1观察卵是否受精，通常在12~18小时后进行。
2. Day 2在37℃、5%CO2温箱中继续培养，观察受精卵发育为几个细胞（4细胞最佳）、是否有碎片（无碎片较好）、是否对称（对称较好）。
3. Day 3同第二天，观察受精卵发育为几个细胞（8个细胞以上最佳）。
4. Day 4桑椹胚阶段。
5. Day 5发育成上百个细胞，囊胚阶段。
三、第三天（D3）胚胎质量评级
D3天胚胎评分标准主要根据胚胎发育速度、卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量来评分。最佳D3胚胎的卵裂球细胞数目约为8个。在现有的D3胚胎评估系统中，118（11/8或811）胚胎质量最优。通过记录胚胎的细胞数、细胞球的均匀程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级。
四、第五天（D5）囊胚质量评级
囊胚由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层组成。内细胞团将来发育成胎儿，滋养层细胞将来分化发育为胎盘。囊胚的发育分为6个时期，评级会根据囊胚腔的大小和是否孵化进行。囊
五、囊胚等级与妊娠成功率
等级越高、质量越好的胚胎，移植后的怀孕率越高。养至囊胚阶段的受精卵在质量、活力和着床成功率方面都优于D3阶段的胚胎。目前，全世界在养囊技术方面，美国最为领先，泰国技术也属于梯队，国内生殖中心的养囊技术也在发展中。
怀孕是一个复杂的过程，除了胚胎质量，女方年龄、宫内膜环境、母体激素水平及免疫状况等因素都会影响受孕成功。在试管过程中，将专业判断交给医生和胚胎师，医羽顾问会为您分析胚胎培养报告，解答您的疑问。希望每个做试管的家庭都能尽快实现家庭圆满的心愿。
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