在当今的医学领域,第三代试管婴儿技术,亦称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),已经广为人知。然而,对于PGD、PGS和PGT这些术语,许多人却感到困惑。本文将为您揭示这些术语的含义,并探讨第三代试管婴儿技术的本质及其优缺点。
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所谓的第三代试管婴儿,其实是对胚胎植入前遗传学诊断的俗称。这项技术旨在为那些有遗传风险的染色体病和基因病的父母提供遗传学诊断,简称为PGD。随着技术的进步,PGD技术也被应用于提高试管婴儿的成功率,对正常父母的胚胎进行筛查,即植入前胚胎非整倍体筛查,简称PGS。简言之,PGD主要针对有遗传性缺陷的夫妻,而PGS则针对无明确遗传缺陷的夫妻。
### PGT术语的演变与适应症
为了在国际交流和学术研讨中实现更清晰、准确的沟通,2017年,美国生殖医学学会(ASRM)和欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)等国际组织共同倡议,采用Preimplantation Genetic Testing(PGT)这一新术语来描述第三代试管婴儿技术。其中,T代表检测,相较于D(诊断)或S(筛查),PGT的表述更为严谨。
PGT含以下几种适应症
- PGT-SR针对染色体结构重组的夫妻,如相互易位、罗氏易位、倒位等。
- PGT-M针对单基因疾病生育风险的夫妻,主要涉及孟德尔遗传病,如HLA配型择、肿瘤易感基因剔除等。
- PGT-A为了提高临床IVF成功率,进行胚胎染色体非整倍体筛查,相当于旧名称中的PGS。
### 三代试管婴儿技术的优缺点
优点
1. 通过PGS技术,可以筛出正常的胚胎,减少流产的可能性。
2. 通过PGD技术,可以淘汰异常胚胎,移植健康胚胎,从而获得健康的胎儿。
缺点
1. 第三代试管婴儿技术对技术要求高,费用昂贵。
2. 与代、第二代试管婴儿技术相比,成功率并未显著提高。
3. 技术干预较多,可能对胚胎造成损伤。
尽管如此,第三代试管婴儿技术已成为不孕不育患的主要择,对于优生优育,择这一技术是可行的。
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