宫腔镜检查是否为试管婴儿移植的必经程序？

　　在孕育新生命的旅程中，母体宫和宫内膜如同孕育生命的摇篮与沃土。正如我们在安置婴儿于摇篮前需精心布置，检查被褥的厚实与否，以及在播种前需清除杂草、松土、浇水施肥，对宫的准备同样重要。

　　宫腔镜技术，作为一种先进的医疗手段，正是用于完成这些准备工作。它不仅能够诊断不孕的原因，还能对宫腔内的病变进行诊断、治疗和随访。

　　宫腔镜精准的宫内窥镜

　　宫腔镜，一种纤维光源内窥镜，能够精确地观察宫腔内的病灶，括其位置、大小、外观和范围。它能够在直视下进行组织取样或刮宫，清除病灶，极大地提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，并弥补了传统诊疗方法的不足。

　　宫腔镜的应用

　　1. 评估不孕患的宫腔状况宫腔镜可以发现宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连等问题。研究表明，约40%的不孕患通过宫腔镜检查发现宫因素，且治疗后妊娠率与正常宫腔相同。因此，宫腔镜被推荐作为IVF前的常规检查，有于提高妊娠率。

　　2. 生殖医学治疗宫腔镜可以在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，分解粘连，切除宫纵膈等。此外，宫腔镜检查可能引起的轻微内膜损伤和炎症反应，有于内膜为植入做准备。

　　3. 简化移植过程宫腔镜能够扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向，明确宫的形状和宫腔深度，从而降低胚胎移植的难度。

　　宫腔镜的适用范围

　　尽管宫腔镜是一种侵入性检查，可能会带来一定的不适，但并非所有患移植前都需要进行宫腔镜检查。医生可以通过B超影像、照影检查及临床经验来判断是否需要宫腔镜。宫腔镜适用于宫内膜薄、内膜形态异常、反复移植失

败、造影及其他影像检查怀疑宫畸形或异常发现、反复流产、阴道出血等疾病，以及输卵管通畅性检查。在辅生殖科，宫腔镜检查不仅关注宫腔结构和内膜形态，还重视内膜血供和细微变化，这些因素直接关系到宫内膜的容受性。检查后通常不进行常规诊刮，特别注重保护内膜。