哪些群体易产生抗精抗体？探究精自杀与他杀现象

　　近年来，随着试管婴儿技术的普及，越来越多的患因免疫性不孕前来就诊。这种不孕类型在所有不孕症中占据了20%至40%的比例。免疫性不孕的特点是患排卵和生殖道功能正常，配偶精液检查无异常，但存在抗生育免疫的证据，如抗精和抗透明带抗体。在临床上，免疫性不孕主要指的是抗精抗体免疫性不孕。

　　抗精抗体（ASAB）是精作为独特抗原与机体免疫系统接触后产生的，它们会影响精在女性生殖道中的移动，阻碍精卵结合，甚至可能影响受精卵的分裂和着床，是导致不明原因不孕不育的重要因素。

　　1. 抗精抗体与男性不育

　　当ASAB与精结合后，会导致精凝集和制动，抑制精的活力，使其难以穿透卵细胞的放射冠和透明带，从而阻碍受精。这种情况被称为男性精免疫性不育。

　　2. 抗精抗体与女性不孕

　　女性体内通常不会有抗精抗体，但在生殖道损伤、炎症、感染或酶系统缺失等特殊情况下，女性免疫系统会产生抗体，将精视为异物进行吞噬，导致精难以存活。宫内抗精抗体的存在还可能将胚胎视为异物，导致女性不孕或反复流产。

　　易产生抗精抗体的人群括

　　1. 性腺感染的男性

　　括输精管手术、阻塞、睾丸损伤、炎症、附睾等副性腺感染的男性。据统计，做过输精管结扎或其他阻断术的男性中，约有50%至60%存在ASAB强阳性。这些情况可能导致精在体内死亡、分解，释放出特殊蛋白质，进而引发免疫系统反应，产生ASAB。

　　2. 生殖道损伤或炎症的女性

　　在女性生殖道的炎症和损伤等情况下，女性血清和宫颈粘液中也可能产生抗体，阻碍精穿透宫颈粘液和受精。

　　3. 生殖道酶系统缺陷的女性

　　正常女性生殖道具有降解精抗原的酶系统，但当这种系统出现缺陷时，精抗原无法被降解，保持其抗原性，刺激女性产生抗精抗体，导致精凝集或制动，从而引发不孕。

　　因此，无论是男性还是女性，抗精抗体的出现和滴

度升高都可能导致不育。夫妻双方进行ASAB检测，可以为不孕不育的治疗提供重要依据。