宫内膜异位症，尤其是其中的巧克力囊肿，已成为导致不孕的重要因素，其影响范围还在持续扩大。巧克力囊肿，又称卵巢宫内膜异位囊肿，是宫内膜异位症的一种严重表现形式。那么，这种囊肿究竟是如何形成的？患是否可以通过试管婴儿技术来克服不孕问题？
巧克力囊肿的严重性
巧克力囊肿是宫内膜异位症的一种常见类型，其名称来源于囊肿内含有类似巧克力的陈旧性血液。这种囊肿对女性的生育能力有着显著的影响
1. 它可能引起输卵管结构和功能的异常，改变配枪结构，干扰胚胎的运输和配的结合。
2. 巧克力囊肿可能降低促性腺激素对卵巢的反应，减少卵巢储备，并损害卵巢内血管分布。
3. 它还可能通过未知的分泌途径干扰卵巢反应、卵质量、受精、胚胎质量和着床过程。
巧克力囊肿与试管婴儿
尽管巧克力囊肿可能对生育造成障碍，但患仍然有可能通过试管婴儿技术实现生育。不过，这取决于囊肿的大小和具体情况
1. 如果囊肿面积较大，建议先进行手术切除囊肿，然后再进行试管婴儿治疗，以避免囊肿对卵泡质量的影响。
2. 如果囊肿面积较小，不影响试管婴儿治疗，可以择先穿刺**，再进行手术；或无需手术，直接进行试管婴儿疗程。
巧克力囊肿的治疗方法
治疗巧克力囊肿的方法括
1. 试管婴儿治疗这是目前针对巧克力囊肿妊娠的主要方法。
2. 药物治疗如使用GNRHa治疗，通常在试管婴儿治疗的前期使用，有于提高优质胚胎率和着床率，降低流产率。
3. 手术治疗手术切除病灶可能改善盆腔环境，但会降低卵巢储备，术后妊娠率较低。对于无症状的3cm囊肿，可能无需手术治疗。
巧克力囊肿的复发率
巧克力囊肿剥除术后，5年内的复发率高达40%-50%，联合治疗也有20%的复发率。复发时，不建议再次进行手术。手术虽然可以去除病灶，但可能影响卵巢功能，降低妊娠率，并引发并发症。因此，复发时应考虑药物治疗，以控制病情。
总结
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