单角宫,一种较为罕见的宫畸形,其特征在于宫仅有一个角,而非正常的两个角。这种畸形在所有缪勒管发育异常中占5%-20%的比例。单角宫可以是单独存在,仅有一侧的输卵管和卵巢,或与残角宫并存,后意味着对侧的宫发育不全,可能没有宫腔,但仍然拥有双侧的输卵管和卵巢。
关于单角宫的怀孕可能性,这种宫畸形的女性在怀孕群体中的发生率为1/4,020,而在不孕或不良妊娠结局的
在怀孕过程中,单角宫的女性可能在怀孕4个月后遭遇自然流产,流产的孕周因宫发育不良的程度而异。一些患可能始终无法获得活产,而另一些则可能怀孕至足月,但流产前无法预测怀孕能维持多久。
单角宫在怀孕后可能面临的风险括
- 反复晚期流产和早产由于宫发育不良,宫腔可能相对狭小,肌层伸展不良,导致在20周左右反复发生晚期流产或早产。胎膜早破时,胎儿和产妇都可能面临风险。
- 胎位异常胎儿在宫腔内活动受限,胎位异常的风险增加,可能导致难产,通常需要剖宫产。
- 产科并发症宫颈和宫体肌层发育不良、神经分布不均匀可能导致宫不协调收缩,引发胎膜早破、早产、产程停滞、产后出血等并发症。
- 残角宫妊娠如果妊娠发生在残角宫中,由于肌层发育不良,妊娠可能在孕中期自然破裂,导致剧烈腹痛、阴道流血,严重时可能引发休克,危及生命。
对于单角宫的女性,是否能够进行试管婴儿治疗并非一成不变。首先需要确诊宫环境,并通过前期治疗改善或修复宫环境,以达到试管婴儿的条件。如果专业试管医生评估认为单角宫的症状不适合怀孕,可以考虑采用自卵+的方式来实现做母亲的愿望。
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