免疫性不孕的类别概述

　　免疫性不孕，根据

　　首先，我们探讨同种免疫。这种免疫类型涉及男方精和精浆作为抗原，在女方体内激发抗体反应，导致精凝集或活力丧失。通常情况下，女性不会产生这种免疫反应，但大约有15%至18%的不孕女性体内存在抗精抗体。这种免疫反应往往在女性经期、宫内膜炎等疾病，或因肛门性交导致精抗原进入血流时被激发。

　　接下来是局部免疫。这种免疫形式存在于部分不孕女性中，其宫颈粘膜及宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴样细胞，宫颈粘液中也含有抗精的免疫球蛋白G、A和M。因此，宫颈和女性生殖道对精具有局部免疫作用。

　　关于抗精抗体的产生，有以下几个原因一是精抗原在青春期出现，此时血睾屏障尚不完全，若屏障受损，如手术、外伤或炎症，精抗原外溢或巨噬细胞吞噬精细胞，激活免疫系统产生抗体；二是抑制性T淋巴细胞数量减少或活性下降，导致免疫耐受形成受阻；三是精液中免疫抑制因缺乏，夫妻生殖道感染也可能引发抗体产生。

　　此外，生殖道粘膜破损时性交，精抗原可能进入上皮下的T淋巴细胞，引发抗体产生。异性间的肛交或口交，以及某些技术如直接腹腔内阿，也可能导致抗精抗体的产生。

　　最后，我们来看自身免疫。这是指男性精、精浆或女性卵、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身周围组织，引发免疫反应，产生抗体物质，影响精活力或卵泡成熟和排卵。研究表明，约5%至9%的不育男性体内存在抗精抗体，其产生可能与双侧输精管阻塞、结扎或严重生殖道感染有关。