不孕症的原因有哪些？

　　不孕症成因解析与应对策略

　　在临床工作中，我常遇到急于寻求不孕症原因的夫妇。那么，何为不孕症？其成因又有哪些？

　　一、不孕症的定义及发病率

　　不孕症是指夫妇在避孕生活至少12个月后，未能自然怀孕的状态。在中国，不孕症的发病率大约在7%至10%之间。这一状态可能由女性因素、男性因素或不明原因引起。

　　二、女性不孕的主要因素

　　1. 盆腔因素约占35%，括输卵管疾病、盆腔粘连、盆腔炎、盆腔手术后粘连等导致的输卵管阻塞，以及外周粘连、水潴留和功能障碍；宫病变如粘膜下肌瘤、宫腺肌病、宫腔粘连和宫内膜息肉；宫颈病变或宫颈松弛；宫内膜异位症；先天性畸形如纵隔宫、双角宫、双宫、先天性输卵管发育不良等。

　　2. 排卵障碍约占25%至35%，括下丘脑病变如低促性腺激素无排卵、垂体病变如hyperlactosis、卵巢因素如多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、先天性性腺发育不良；以

及其他内分泌疾病如先天性肾上腺皮质增生、甲状腺功能紊乱等。

　　三、男性不孕的主要因素

　　男性不孕因素主要括精液异常（如先天性或后天性因素引起的先天性异常、少精症、弱精、无精症或精停滞、精畸形等）和性功能障碍。

　　四、不明原因的不孕症

　　此外，还有约10%至20%的不孕症病例，其成因不明。

　　五、应对策略

　　面对不孕症，育龄夫妇不应过度焦虑。确诊后，应通过**双方的全面检查找出原因，并根据具体情况择合适的治疗方案。保持信心和耐心，相信每位夫妇都有机会迎来自己的可爱宝宝。