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三代试管婴儿促排阶段进口药和国产药有什么区?

2024-08-28 知识
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我们都知道在三代试管婴儿过程里我们需要用到许多药物去促排,去帮跑发育成熟,从而进入促排阶段后,更多的患想知道促排药物对身体有哪些疗效,会不会有哪些危害?其实,在三代试管婴儿用药的过程中,每一位患适合的三代试管婴儿方案都是不一样的,比如有的患需要使用进口药,有的患则更适合国产药。那么,三代试管婴儿促排阶段进口药和国产药有什么区?常用的促排药又有哪些?三代试管婴儿顾问为你解惑。

三代试管婴儿促排进口药和国产药的区是什么?

首先我们要知道,目前用在三代试管婴儿上的药物基本对身体没有太大的伤害,其次三代试管婴儿的国产药和进口药对于大多数人来说,主要是在价格方面存在较大的差异。我们都知道,进口药价格偏高,而国产药价格偏低,所以这也是导致三代试管婴儿促排药物费用差异的一个主要因素。

而至于在药物成分和效果方面,进口药和国产药所含有的成分也不太一样,进口促排仅含FSH一种成分,国产促排药一种含绝大多数的FSH和少量的LH,另一种促排药含同等成分的FSH和LH。但是在效果方面,根据临床妊娠率来说,其实并没有什么差异。

促排中进口药和国产药有何区

1、进口药的纯度高,几乎无杂质,特是基因重组制剂,安全高。

2、进口药皮下注射,计量有效,种类多。

3、注射笔使用方便,如果你需要注射半支药物时,剩余的药物可以下次使用,节省了费用。

4、进口促排药注射局部疼痛感轻,但是价格昂贵。

5、国产药为尿源制品,含有少量杂质和蛋白质,注射局部较疼痛,但价格经济。

国产与进口详细对比

1、成分方面

两的主要有效成分都是FSH(泡刺激素),进口促排药物一般是基因重组制剂,纯度较高,几乎无杂质;国产促排药物有基因重组制剂和尿源制剂两种,尿源制剂中含有等量LH(促黄体生成激素)、少量杂质和蛋白质。

2、药物剂量方面

进口促排药物的规格较多,每支药物所含的剂量有50U/支~600U/支不等,有单支药和预充注射笔两种规格;国产促排药物的规格目前均为75U/支。如果患在促排过程中需要小范围调整药物剂量(< 75U/次),注射笔类会更方便。

3、操作方法及体验方面

进口药物为皮下注射,使用方便,疼痛感轻,如果患不方便来医院打针,可自行在家注射药物;国产药尤其是尿源的一般为肌肉注射,因含有少量杂质和蛋白质,注射局部较疼痛,这类药物需到正规的医疗机构门诊注射使用。

4、价格方面

进口药物价格昂贵,一次用量就要几百甚至上千元,一般是国产药物价格的数倍。(看我字数少,我才是较吸引眼球的!)

综上所述,促排药物的应用需要根据患的年龄、巢功能及既往用药史调整用药类型和剂量,不存在哪种药更好或哪种药不好,没有较好的药物,只有更适合您的药物。医生需要在用药过程中间断进行B超监测和血液激素检测,以调整用药剂量和种类。

常见促排用药

1、克罗米芬(CC)

主要适用于体内有一定雌激素水平的无排不孕症女、PCOS及黄体功能不全等所致的不孕,不适用于高泌乳素不孕症。因为克罗米芬具有抗雌激素活,过度增加剂量或延长使用时间可使宫内膜变薄、宫颈粘液粘稠、降低胚胎的接受或增加自然流产率,所以可以适当加用雌激素改善内膜。如果雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,连用1~3个周期,增加下丘脑对克罗米芬的敏感。

2、人绝经期促腺激素(HG)

每支含FSH和LH各75U,适用于下丘脑-垂体无排或低促腺激素,但因其含有LH,不适用于高LH水平患的促排。月经第5日开始,每日75-225U,肌注,直至泡直径达18mm。其区于克罗米芬的较大优点是增加雌激素的水平和促进宫内膜增殖。

3、人绒毛膜促腺激素(HCG)

与LH高度类似,在使用其他促排药物使泡发育成熟后(泡直径>18mm,E2>200pg/ml)可一次大剂量(5000-10000U)肌注诱发排,如无排可于36小时后重复一次。其优点是有于支持黄体功能。

4、促腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)

主要用于辅试管控制促排中的常用药物,如诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。常用于促排过程中降调。促腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)使用较少,当泡直径达14mm或Gn的第6天开始用拮抗剂直至HCG注射日。缺点是用药时间长,费用贵。促腺激素释放激素(GnRH)可利用脉冲泵药,导致FSH、LH释放,适用于下丘脑闭经。

5、溴隐亭

能抑制泌乳素的分泌,适用于无排伴有高泌乳素血症,剂量从2.5mg随PRL水平缓慢增加和逐渐减量,一般连续应用3-4周时PRL可降至正常即可恢复排。

6、来曲唑

为方香化酶抑制剂,可抑制雄激素向雌激素的转化,降低雌激素,一般于月经第5天开始,口服2.5-5mg/日,连续5天。在PCOS中对于克罗米芬抵抗的患可尝试使用来曲唑。

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